文／新竹市立馬偕兒童醫院兒童神經內科主任李松澤
自2002年新竹馬偕紀念醫院成立以來，在兒童急重症照護、早產兒治療與兒童傳染病防治等等，皆為竹苗地區的重症兒童後送及治療中心。除此之外，醫院更秉持關懷弱勢族群的使命，致力於早期療育各項醫療業務和服務工作，用心提供給每位發展遲緩病童全人的醫療照顧。2010年成立兒童發展聯合評估中心，並開始承接國民健康署「兒童發展聯合評估中心計畫」，至今已有13年服務經驗。醫院結合各領域醫療專業人員，除提供尋找病因、發展評估、完整復健之外，並與衛生機關、社政、教育等相關單位建立起良好關係與合作模式，也積極辦理各項早期療育課程和家長成長團體，為發展遲緩兒童及家庭，提供全方位醫療服務與社會教育資源整合之協助。
早期療育是由陪伴發展遲緩兒童，提供療育服務的專業團隊所組成。由專業醫師先進行詳細病史詢問，幼兒發展里程碑評估和尋找可能造成發展遲緩的病因。物理治療師著重在兒童大動作發展，提升兒童生活作息相關的身體與肢體動作、姿勢平衡及體適能；職能治療師著重精細動作、日常生活自理與感覺統合；語言治療師提供語言發展遲緩、口語不清及吞嚥異常等的療育服務；臨床心理師側重評估幼兒情緒、認知、行為活動以及人際社會互動能力等；社工師則提供親職功能、家庭功能評估與社會資源的連結服務。
新竹市立馬偕兒童醫院於2022年11月起開始營運，「兒童發展評估及療育中心」的業務也轉移此地，整體空間設計更貼近兒童，等候環境和療育空間也更加寬敞。過去，新竹馬偕紀念醫院平均每年聯合評估的服務量約為500名兒童，有七成兒童在30天內完成聯合評估。為了讓發展遲緩兒童能盡早進行療育，本院持續進行縮短家屬等待評估流程的品質改善和提供發展遲緩兒童更優質服務。
在新竹市立馬偕兒童醫院開幕後，超過九成五的兒童可以在30天內完成聯合評 估。不僅如此，兒童醫院的早期療育聯合評估中心，整合各專科醫師門診，在同一候診區設立兒童神經科，兒童復健科和兒童身心科三個毗鄰的門診，讓接受評估的兒童更具便利性。
本院也積極對院外提供早期療育社區服務，與新竹市特教資源中心及早期療育社區資源中心合作，由職能治療師擔任講師，對新竹市保母、幼 教、社政相關人員，提供「兒童發展 篩檢教育訓練課程」師資課程講座；也與新竹市早期療育社區資源中心合作辦理外展發展遲緩篩檢活動。
目前早期療育團隊著重在「以家 庭為中心」的服務方式，家庭環境是兒童最佳的學習場所，治療過程也逐漸轉變成治療師與兒童家長共同以兒童及家庭需求，一起擬定療育計畫，以家長和兒童在日常居家生活作息的互動方式來訂定治療策略。
本院期許以專業的醫療團隊，良好的服務品質，優質的空間環境，持續提供最完整的服務，並與衛生單位、社政及教育單位合作，協助提供疑似發展遲緩兒童整合性服務。積極進入社區進行發展遲緩篩檢服務，同時舉辦師資課程講座和規劃「家長成長團體」，積極邀請家長成為治療團隊的一員。最後，持續照顧偏遠地區和弱勢族群，讓更多有需求的孩子受益，發揮馬偕博士「哪裡有需要，就往哪裡去」的精神。