文／新竹市立馬偕兒童醫院婦產科部主任洪芳宇
新竹市立馬偕兒童醫院設立的目的，是提供新竹地區嬰幼童更好的照顧。以婦產科醫師的立場，這樣的健康照顧是從受孕的那一刻開始。
首先，孕媽咪拿到媽媽手冊的那一刻起，醫院開始提供一系列產前檢查及衛教諮詢。婦產科有完整的產檢規劃，除了依據孕媽咪的年齡、懷孕週數外，同時考慮每個人的個別風險給予適合的產前檢查建議，目的就是希望孕媽咪在懷孕的過程中，能得到優質的諮詢與照護，追求最好的母嬰健康。
舉例來說，若孕媽咪本身是糖尿病患者，除了常規的產檢外，還需進行高層次超音波檢查，以進一步確認寶寶的發育。另外，新陳代謝科醫師與營養師團隊會共同照護並控制血糖，孕期視情況安排胎兒生理評估確認寶寶的健康，到了孕期最後也會視胎兒過大與否向準父母討論合適的生產方式。待寶寶出生後，新陳代謝科醫師會調整產婦的藥物劑量及治療方式。當然，若孕媽咪合併其他疾病，就需不同科別醫師的聯合照護。
抑或產前超音波發現胎兒異常，在兒童醫院可以事先聯合放射科醫師，進一步安排孕媽咪接受胎兒核磁共振；同時在孕期間，會診小兒次專科或小兒外科醫師，讓準父母能夠事先了解寶寶的情況，知道出生後可能需要的特殊照護或手術方式。不僅如此，藉由小兒科醫師的經驗與其他病童家長的分享，讓準父母的擔憂及不安，能得到最大程度的支持與慰藉。當然，在生產時新生兒科醫師更會第一時間接手，讓寶寶得到最即時適切的照護。
如肚子裡的寶寶有早產風險，除了婦產科醫師評估進行子宮頸環紮手術以及一系列藥物的使用外，在安胎的過程中，新生兒科醫生也會跟準父母解釋不同週數的早產兒可能面臨的風險與照護方式；牧師及關懷師也會至病房探視，給予精神上的鼓勵與支持；生產時，新生兒團隊會出動並在旁待命，給予寶寶最即時妥善的照護處置，並預先安排好新生兒病房或加護病房，接手後續的治療。
即便產檢都很正常，生產的過程仍充滿著不確定性，像是：突發的胎兒窘迫、胎盤早期剝離、臍帶脫垂或出生後新生兒的呼吸窘迫等等，在在都是對婦產科醫師的挑戰。很幸運地是，我們的產房與開刀房只有一扇玻璃門的距離，就算是超緊急的剖腹產，也能在麻醉科團隊跟開刀房同仁的協助下第一時間進行手術，同時有24小時不打烊的小兒科醫師成為我們的後盾，任何時間都能給予新生兒最佳照料。
期許婦產科在新竹市立馬偕兒童醫院能夠延續傳統，本著馬偕醫院的核心精神，藉由與小兒科及其他科系的通力合作，達成「一條龍的母嬰照護」，一同守護新竹地區的母嬰健康。