認識舌繫帶

■臺北院區門診護理師潘愛蘭

每位父母都期望孩子不要輸在起跑點上,近來有年輕的父母帶幼兒來門診檢查舌繫帶的問題,擔心說話不清楚或遲遲不說話……等等。


Q:什麼是舌繫帶?

A:俗稱吊舌根,位於舌頭下方的帶狀或片狀結構。

Q:症狀為何?

A:舌頭無法伸出超過下牙齦,舌尖無法上舉。

Q:父母如何幫小寶寶檢察?

A:可以看小孩的舌頭是否伸出下牙齦,舌尖可否上舉以及舌頭伸出時是否有W的形狀。

Q:舌繫帶對健康或說話方面是否有影響?

A:對健康無影響,有部份醫師認為不影響到說話,門診常見會受到影響的是捲舌音。

Q:什麼時候處理比較適當?

A:當發現時就可以帶來小兒外科門診處理。

Q:舌繫帶需要手術嗎?

A:視舌繫帶厚薄、黏連程度及年齡大小來決定是否到開刀房處理。

Q:處理舌繫帶需要麻醉嗎?

A:六個月內未長牙的小孩可以在門診處理不需要麻醉,已長牙的小孩或繫帶較厚、黏連嚴重者需全身麻醉下做完整的處理。

Q:門診處理後須注意什麼?

A:門診處理者因其繫帶薄且流血少,只需壓迫止血3分鐘即可。處理後30至40分鐘請勿進食熱的食物以免出血,因小孩癒合能力佳,為防止再度沾連,請父母餵奶時以奶嘴刺激舌頭活動。

Q:舌繫帶處理後會影響進食嗎?

A:手術室處理的小孩因有縫線,於麻醉後二小時才能進食,術後1至2天有些許的不舒服但不至於影響食慾,極少數會流口水。

Q:舌繫帶處理後,說話方面仍未改善,怎麼辦?

A:大部份三歲前幼兒ㄗㄘㄙ,四歲前ㄓㄔㄕㄖ捲舌音說不好是在正常範圍,家長不必刻意糾正,不然孩子愈急愈說不好。

循序漸進勿操之過急

說話和認知、聽力及學習環境、個性有關,父母可以先評估孩子聽力的問題,排除後再考慮父母本身說話速度是否太快,孩子還來不及吸取正確的聲音或孩子接觸太多種語言而混亂,隨著認知豐富,說話漸漸清楚即可。

若滿四歲仍不清楚可以做語言評估和語言治療來矯正,一般來說,同齡的女生語言發展比男生好。

大部份醫師認為輕微的舌繫帶不會影響發音,所以不需處理,嚴重舌沾黏是需要由小兒外科處理,處理過的家長表示孩子處理後,的確講話較以往清楚,因此介紹有發音問題的孩子來就診。

若父母無法分辨舌繫帶的問題,可以由小兒外科的醫師檢查是否結構上有問題。孩子的發音問題,醫護人員會轉介到其他科別做進一步的治療。