文／馬偕紀念醫院中醫部內科主治醫師徐培倩
人體內，自律神經分為兩種，交感神經與副交感神經，掌管睡眠、情緒、免疫相關等生理反應，可以說是身體裡的大將軍，隨時發號司令，底下的各單位器官臟腑順從聽令行事。
中醫觀點看自律神經失調
《黃帝內經．本神》：「隨神往來謂之魂，並精而出入謂之魄」即是描述人體兩大司令官，自律神經系統與內分泌系統，前者雷厲風行，後者慢工出細活，一快一慢共同調節人體功能，成就一切行為動機的基礎。
自律神經失去平衡即為自律神經失調，為什麼特別要以「失去平衡」來描述，而不是自律神經亢進或低下，因為交感神經與副交感神經，沒有說孰強孰弱一定好，而是需要彼此之間密切相互配合的合作關係。
《黃帝內經．生氣通天論》：「陰平陽秘，精神乃治。」中醫基礎概念中所謂「陰平陽秘」即是這個道理。
上帝的精妙創造，讓交感神經與副交感神經各司其職，交感神經在「戰逃反應」上厥功甚偉，許多病人在看診時，常會抱怨有恐慌、心悸、喘不過氣、手抖、冒冷汗等各種不適，造成日常生活不便以及失眠的痛苦。
我常安慰病人，這些雖然是交感神經的過度反應的症狀，但也是交感神經，在緊急時刻也會支持我們衝鋒陷陣，達成各項危難任務，例如趕在時間內抵達目的地，匆忙過馬路，趕在期限內挑燈夜戰，完成主管交辦的工作，大大小小的日常瑣事，正是因為交感神經時時警醒著陪伴我們度過，讓我們面對挑戰時可以發揮最大的潛能。
病人往往只要理解自律神經的作用之後，帶著感謝的心平靜下來，接著再以誠摯的態度與身體和解。
中醫療方以舒肝安神為主
中醫在對治自律神經失調的辨證分型上，將之視為「肝氣鬱滯」。治療上利用以柴胡劑為主的「和解法」治療，與身體和解。柴胡劑包含加味逍遙散、小柴胡湯、大柴胡湯、四逆散、柴胡疏肝湯、柴胡龍骨牡蠣湯等，分別用以治療各種不同症狀、不同體質的病人。
再輔以針灸穴位治療，選用調達肝氣、安神的穴位為主，例如陽陵泉、太衝、神門穴。臨床上最常方便使用的為神門穴，位於手腕處，自小指向下延伸，於手腕關節橫紋上，與骨頭之間的凹陷處，也可以搭配具紓壓效果的精油塗抹。
←神門穴
上工治未病 預防勝於治療
中醫面對疾病更著重於預防，在疾病開始醞釀之前攔截病勢，探索疾病可能的根本原因並予以排除，才屬上乘。探討自律神經失調的根本原因之一在於現代人不良的生活作息、飲食習慣以及來自各方壓力。
因此，建議受自律神經失調所苦者，除了心情上的調適、中醫針灸湯藥的介入以外，避免長期過度攝取刺激性的飲食，包含咖啡、茶葉、巧克力，或是辛辣食物如咖哩、辣椒等，維持良好生活及飲食習慣也有助於自律神經的穩定。◎