文／馬偕紀念醫院家庭醫學科主治醫師邵馨慧
雖然近三年受到COVID-19的影響，國人暫時無法出國旅遊，但非洲草原動物大遷徙、南美亞馬遜雨林探險、馬丘比丘天空之城……還是被許多人列為一生必去的景點。而在出發前，除了規劃行程和打包行李，是不是還有什麼該準備的？
在異地遊覽，除了享受美景美食，同時也需要考慮健康方面的問題。例如蚊蟲叮咬引起的黃熱病、瘧疾；食物飲水傳染的A型肝炎、傷寒；呼吸道傳染病如麻疹、流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎；高海拔引發的各種病症等等，倘若沒有事先了解、做好預防措施，不但可能敗興而歸，甚至嚴重影響到自身健康。
不同於一般以治療為主的門診，旅遊醫學門診服務的對象是即將出國者，包括國外長期工作、探親、留遊學、商務會議、志工服務、短期觀光等。
馬偕醫院為全台第一個設立旅遊醫學諮詢門診的醫院，在門診中提供個別化的旅遊疫情諮詢、疫苗施打、預防藥物的開立、個人慢性病與旅遊評估，以及常見旅遊相關問題的諮詢與衛教等。
疫苗方面，醫院除了備有成人常規疫苗，如B型肝炎疫苗、麻疹腮腺炎德國麻疹疫苗（MMR）等，也包括國際預防接種相關疫苗，如黃熱病疫苗、流行性腦脊髓膜炎疫苗、狂犬病疫苗等，儘可能提供完整疫苗的選擇。
出國前，可先到疾病管制署網站的「國際旅遊與健康」查詢目的地國家即時疫情，若需要施打疫苗或當地有瘧疾等疫情，建議先到旅遊醫學門診掛號諮詢。
熱門的旅遊景點如肯亞、坦尚尼亞，除了需要預先施打黃熱病疫苗之外，也建議口服瘧疾預防用藥以預防瘧疾感染。如果想要去秘魯的馬丘比丘探訪，因為海拔超過3000公尺，可以與醫師討論是否預先服用高山症的藥物。東南亞、中南美、非洲國家都有感染A型肝炎的風險，事先施打疫苗可以讓自己多一層保護力。
另外，若要長期停留在資源較缺乏的國家工作或探親，因為感染當地流行病的風險較高，建議事先和醫師討論諮詢，以減低染病的機會；若有留、遊學的計畫，在出國前應先詢問校方有無指定的疫苗或身體檢查，許多學校會要求臺灣學生補打流行性腦脊髓膜炎疫苗、MMR、水痘疫苗，或是提供結核病的檢驗證明等。
對於出國有任何健康方面的疑問或相關需求，可以善用旅遊醫學門診請醫師協助，部分檢驗因為需要時間判讀，且有些疫苗需要間隔數週後接種第二劑，建議至少提前4～6週掛號，讓你擁有快樂又健康的旅程！◎