文／馬偕紀念醫院呼吸治療師譚美珠
呼吸器為醫院內的急診室及加護病房常見之醫療儀器，當重症病人無法自行呼吸，或是可自行呼吸但無法達到人體所需之氧氣濃度及通氣時，需使用上呼吸器以維持生命。
呼吸治療師利用自動即時監測系統，將使用呼吸器病人的呼吸器數據即時上傳雲端，每日監測及維護全方位呼吸照護，如呼吸器設定及治療參數，每班至少登錄於交班資訊平台一次，並依病人病況及呼吸器設定更改，隨時與重症醫師討論後並上傳至電子病歷記錄，跨團隊交班平台也會依紅、黃、綠燈號顯示病情嚴重度，以利加護病房醫療團隊隨時掌控重症病人呼吸器使用狀況，讓醫師可即時臨床處置。
在加護病房品管指標中，呼吸治療共監測有六項指標如：呼吸器相關肺炎、呼吸器使用率、呼吸器脫離率、呼吸治療裝置環境菌生長率、呼吸器警示處理正確率、呼吸器保養執行率。也藉由呼吸器相關事件智慧自動即時監測系統，資料定時搜集上傳雲端，即時正確完整收集數據，分析原因與對策改善。
當病人一進入加護病房，24小時內醫師可利用資訊平台上的檢驗值、生理監測等數值評估病人疾病嚴重程度，各加護病房專責醫師會進行每日查房，專科護理師、藥師、營養師及呼吸治療師共同參與，互相溝通並討論病況來擬定病人照護計畫，建立新的治療方向，並記錄於病程進展中，讓團隊成員皆能充分了解。
馬偕紀念醫院設有加護病房管理委員會，由副院長擔任主席，加護病房主任、主治醫師、麻醉科醫師、感染科醫師、呼吸治療主任及護理長等固定成員，每三個月召開會議，討論及檢討加護病房相關管理，為加強品質監控，另設品質促進小組，訂有品質指標監測及檢討機制，也訂有加護病房跨科別醫師及跨領域團隊共同照護計畫，每月舉行一次病例討論會及異常事件檢討，並在加護病房品質會議中制訂標準的作業流程，讓團隊合作更有效率。◎