文/馬偕紀念醫院精神醫學部社區暨成癮防治科主任徐堅棋楊婆婆80多歲了,還照顧著中年的女兒,女兒從年輕時就得了思覺失調症,長期有幻聽妄想,無法就業及成家。楊婆婆感嘆地說:「她連自己生病都不知道,也不去看醫生,好在這幾年陳護理師每個月都來幫她打針,她已經好幾年都不用住院了。」居家治療提供嚴重精神病人在社區接受妥適的治療與長效針劑,有助穩定病人病情,不僅讓家屬安心,也使社區和諧。
30歲的楊先生在庇護工坊工作,雖然薪水不是很多,但自從高中發病後,長期被精神病症所累,考不上大學,也無法持續就業,反覆發病住院。楊先生說:「現在每天上班,學到很多,家人都很支持我在這裡,這裡的老師也很關心我。」為了每天能夠穩定上班,楊先生規律服藥,使自己情緒和精神保持穩定。在到庇護工坊前,楊先生曾參加日間照護中心的訓練,這段期間有服藥、生活、社交、勞務各層面的訓練,奠定基礎後,方由日間照護中心轉介到庇護工坊。倘若現階段工作都學會後,楊先生也想挑戰看看支持性就業。
35歲的吳先生是位酒精使用障礙症的病人,他覺得來馬偕紀念醫院戒酒很好,戒酒個管師用愛心關懷,又分享很多健康知識,醫師也專業又有耐心,自身受益良多。
25歲的王小姐有憂鬱症,是位安非他命使用者,來馬偕就醫後,除了接受醫師門診治療外,也接受個管師的關懷,她心情低落時,和個管師聊一聊,感受到有人支持著自己,不讓自己再陷入使用安非他命的危險情境中。
添磚加瓦
社區暨成癮防治科主要負責業務為慢性精神病人社區復健、居家治療、庇護性就業、支持性就業、物質及行為成癮治療及司法精神鑑定業務,提供患者多元化、完整、且連貫的精神復健服務,包括日間照護中心、庇護性就業、支持性就業、及一般就業諮詢。馬偕設有兩家庇護工場(台北喜樂和淡水沐陽工作坊),經營至今連連獲獎,期盼未來也能持續協助弱勢的精神病人建立信心,使其重回社區。
協心戮力
社區暨成癮防治科對酒藥癮病人提供急診服務、住院及一般門診治療,每週六於台北馬偕有包含團體治療的酒癮特別門診,也承接多項酒癮服務方案,擴大飲酒減害服務,獲國民健康署的優等獎肯定,更承接數項毒品戒治計畫並設有個管師,每年接受臺北市、新北市藥癮業務督考優良,積極投入藥酒癮相關研究。馬偕社區暨成癮防治科亦已成為少數被認證可獨立訓練成癮專科醫師的醫學中心之一,積極發展不同成癮問題的治療模式。
社會大眾常因為偏見或不理解而排斥精神病患者,使得他們在復原的過程中遇到更多障礙,社區暨成癮防治科期盼為每位病人提供一個從醫院回到社區的橋樑,使病人能夠重新建構自己的生命藍圖。◎