文／馬偕兒童醫院兒童及青少年心智科主治醫師廖子賢
新的學期又開始了，您身邊有沒有小小孩「拒學」？有的孩子入班前總哭得驚天動地，讓爸媽心煩又心疼。也有小小孩經常早上賴床或總是抱怨肚子疼、頭疼，說也奇怪，幫他請假後，一切不舒服都消失，可以神采奕奕滑手機。
許多小小孩都有分離焦慮，因而抗拒上學。「分離焦慮」是發展過程中的正常現象，隨著孩子的語言/ 認知/ 情緒發展，這些焦慮背後的想法會逐漸變得具體、豐富而有彈性，也比較能說出來。父母能理解與適度回應孩子的擔心焦慮，是很美好的「愛的經驗」，在這個過程中，孩子的情緒調適與挫折容忍能力會逐步成長，慢慢地學會「在愛裡沒有懼怕」。
那麼，爸媽該如何適當地回應孩子的分離焦慮呢？
1. 請先深呼吸、平靜下來：您的平靜，對孩子是很好的示範，看到平靜安穩的您，他會知道，分離情境雖然不舒服，卻是可以平靜面對的。
2. 站在孩子的角度，試著和孩子討論( 放學後是個好時機)，或猜猜看焦慮的原因：孩子焦慮的原因很重要，有時答案會出乎您的意料之外喔！
3. 增加必要的獎勵：這部分需要跟老師討論，大部分幼教老師或低年級的小學老師都願意協助小孩與家長和平理性地度過分離焦慮。若老師同意，孩子可攜帶常用的安撫物至學校( 布偶、小毛巾、小玩具等)，這會讓孩子較能忍受焦慮。大一點的小孩，試試看給他爸媽的名片或爸媽的電話號碼，讓他知道緊急情況下是可以連絡爸媽的，有時候會有神奇的效果。放學後，也記得給孩子大大的讚美和擁抱喔！
4. 去除不必要增強物：當天不去學校，就不應待在家中看電視或玩手機。
5. 好好說再見：分離前好好道別。試問，父母突然閃人消失，哪個小小孩不會緊張？
6. 睡眠不足時很難有好情緒，請讓小孩準時上床、睡好睡滿，如果孩子有長期睡眠困擾，請尋求專業諮詢。
萬一上面幾點都做到了，仍沒有改善，怎麼辦？建議可以到「兒童及青少年心智科」門診，進一步評估孩子的發展狀況與潛在情緒問題。◎