臨床藥師的一天

文/藥劑部淡水分院吳美慧臨床藥師

第一次聽到「臨床藥師」這個名詞是在實習時,當時覺得臨床藥師很「神」,可以直接與醫師討論病人用藥,這分工作深深吸引我,立志要成為臨床藥師。還記得當年進馬偕紀念醫院時,我的履歷表上工作展望是這樣寫的:希望能將所學充分發揮於臨床上,使醫院之醫療品質提升,進一步使病人的生命更有保障。
一般民眾對於「臨床藥師」都很陌生,傳統藥師是在藥局中,根據醫師的處方調劑藥品,核對處方中的劑量及用法是否正確、藥物間是否有交互作用、給藥途徑是否正確、是否有重複用藥的情形。臨床藥師是走出藥局踏入病房,直接參與照護病人的工作,與醫師一起巡房,瞭解病情。當醫師診斷出疾病考慮用藥時,臨床藥師即能根據各類藥物的特性,配合每位病人的臨床狀況提供藥物治療的建議。
加護病房臨床藥師的一天是如何過的呢?一早有跨領域病案討論會,必須提早上班做準備,在極短時間內了解病人的病情變化、重新評估病人的用藥是否適當,並於會議上提出建議。與醫療團隊共同巡房時,除了給予用藥建議外,也提供團隊藥物諮詢服務,與團隊成員共同協商出對病人最有利的治療方式。
巡房後常常帶回一些臨床問題,必須進一步搜尋具有實證的文獻來回答問題。上午時間「咻」一下就過去了,中午囫圇吞的吃過飯後,又匆匆趕去參加「加護病房案例討論會」,並於會議中提出建議。下午接著查閱每床病人最新檢驗報告、評估病人藥物治療、提供臨床藥物動力監測服務、藥品不良反應之評估與通報。所有的建議內容都需留有電腦紀錄,並進行後續追蹤評估。下班時間很快地就到了!但是工作還沒做完。臨床藥師還必須將臨床實務提出論文發表及參與學會的發表,下班後留下來整理、收集數據資料是常有的事。我們還肩負教學任務,需準備上課講義,做不完的事常帶回家繼續努力。
臨床藥師需具備熱誠的心及堅強的毅力,有抗壓性及良好的溝通能力,能在最短的時間內協助團隊解決病人的臨床問題。臨床藥師的養成,主要是靠自我學習,隨時更新醫藥資訊,常在下班後或休假時參加各種醫藥相關課程,以提升自己的專業能力,這一切的努力都是為了讓病人得到更好的醫療照顧品質。我們把每位病人都當成自己家人照顧,心情常隨著病人的病情變化起伏,當病人的病情獲得改善時,才能稍稍放心。經過了這麼多年,我還是熱愛「臨床藥師」這份工作,相信臨床藥師參與醫療團隊,能讓病人的用藥安全得到更多保障。◎