■家庭醫學科主治醫師詹欣隆
世界衛生組織(WHO)、美國國家膽固醇教育計畫成人治療指引第三版(NCEP ATP III)、國際糖尿病聯盟(IDF)等機構，陸續提出「代謝症候群」一詞，並給予定義及診斷標準。由於代謝症候群是腦血管疾病、心臟病、糖尿病、高血壓等慢性疾病的組合，所以被認為與這些疾病的併發症密切相關。
根據行政院衛生署國民健康局於2006年修定的判定標準，下列五項組成因子，符合三項(含)以上者即可判定為代謝症候群：
(1)腹部肥胖：男性腰圍≧90cm，女性腰圍≧80cm。
(2)血壓偏高：收縮壓SBP≧130或舒張壓DBP≧85mmHg。
(3)空腹血糖偏高：FG≧100mg/dL。
(4)三酸甘油酯偏高：TG≧150mg/dL。
(5)高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低：男性＜40mg/dL，女性＜50mg/dL。
依據台灣2006年三高盛行率調查報告顯示，男性與女性罹患代謝症候群的比例分別為20.4％和15.3％，合計為17.6％。代謝症候群病人罹患心血管疾病和死亡率的機率，男性是2.26倍、女性是2.78倍；罹患糖尿病的機率，男性約1.44倍、女性約1.38倍。
而代謝症候群的相關疾病，如心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓病變、腎炎、腎徵候群及腎性病變等的死亡人數，在2006年的總死亡人數中占30.4％，遠高於惡性腫瘤的28.1％。
拒當三高一族
根據2005年國民健康局的一項大規模研究發現，1203位代謝症候群病人中，83.3％的人有腹部肥胖的現象(男性腰臀圍比值超過1.0，女性超過0.8)，顯示代謝症候群與腹部肥胖關係密切。
且男性腰圍超過90公分，女性超過80公分，健康就可能亮起紅燈，有更高的機會得到代謝症侯群及或變成三高一族(高血壓、高血糖、高血脂)。
全面性因應及對策
衛生署2003年全民健康保險醫療統計報告中顯示：糖尿病、高血壓、心臟病及腦中風之門住診費用高達497億，就診人數達474.8萬，而癌症的門住診費用為220.7億，就診人數為31.7萬。
整體代謝症候群之門住診費用比癌症之門住診費用高出達2.25倍。顯示代謝症候群導致糖尿病、腦血管疾病、心臟病等盛行率、死亡率不斷攀升，醫療費用上漲，相關疾病併發症影響生活品質或健康照護系統負荷增加，因此政策上的因應及對策有其迫切性與必要性。
規律作息有效控制
代謝症候群與飲食、生活習慣息息相關，若能積極導正，就可免於心血管疾病的威脅。預防代謝症候群最好的方法就是改變生活型態，如規律的生活作息、健康飲食、規律運動等，減少動物性脂肪、精製糖的攝取；多攝取高纖、少油食品。飲食調整還包括低油、低鹽與低糖的飲食，藉此達到減肥及減腰圍的主要目標。減肥方法很多，但是對付代謝症候群的減肥方法是均衡低熱量飲食，多吃蔬菜與適量水果加上運動，民眾若需使用藥物或手術，則必須在臨床醫師的指示及監測下方可安心進行。
如果能在代謝症候群的明顯症狀徵候出現前，即時找出代謝症候群的個案，積極改善生活型態，應可減緩進展成糖尿病，以及降低將來發生心血管疾病的機會。
(文中部分文字數據引用自衛生署及健保局代謝症候群照護方案)