文／馬偕紀念醫院社會服務室臨床社工課社會工作師賴美合
期待每一位出生的嬰兒都有疼愛他的父母；即使是在單親的家庭成長，仍能感受到被愛的關懷；但當無法在原生家庭成長，也願有養育、愛他的養父母。
從事婦產科社工師，我心裡有點痛是接到產婦告訴我，她沒有能力養育要出生的嬰兒，確定孩子出生就要出養；每次看著躺在保溫箱（或嬰兒床）確定要出養這麼可愛的嬰兒，我心裡都會默默為他（她）禱告 : 「孩子，上帝祝福你，希望你未來有一位愛你的養父母，平安、健康的成 長」。
「出養」是生父母無法（或乏力）養育孩子，透過法律的程序，且經過法院裁定，終止親子關係；而「收養」父母就如愛的傳遞，在法院的裁定，用愛陪伴、養育孩子的成長。
通過這篇文章要讓大眾知道，醫務社工師接到詢問嬰兒要出養的處遇及後續處理初步流程：
- 醫務社工師會談評估，依據「兒童及少年福利與權益保障法」規定，以高風險家庭做通報，並確認社政主責單位。
- 社政 – 社會福利服務中心社工師接案，訪視確定出養之必要性，確認嬰兒照顧問題；若確定有其必要性，就會連結媒合收出養服務單位。
- 收出養服務單位接續服務，如代覓適當之收養人，處理法院後續事宜等。
依法規定收出養媒合單位都是主管機關許可之財團法人、公私立兒童及少年安置教養機構，目前全台共計有9家，且受政府監督、考核。且考量跨國出養的孩子成長過程中面臨種族、身分認同、生活文化適應的問題，出養以國內收養人為優先，若國內出養不成才會安排國外出養。
服務出養的家庭個案，有幾位未滿18歲的產婦及長輩告訴我他們真的沒有錢、沒有能力再養育孩子；也曾有誤入岐途，第一胎已由社政單位安置、出養，但又再次不小心懷孕，評估自己謀生能力及家庭支持的困難，再次尋求嬰兒出養之協助。這些被出養的孩子曾是產婦懷胎10個月生下的，我不知道人生旅程，當他們想到被出養的孩子心情會如何，是否會有如法國哲學家盧梭（Henri Julien Felix Rousseau）曾經說過的：「人生而自由，卻經常困在枷鎖」。
備註：收養人與被收養人為六親等以內之旁系血親，或五親等以內之旁系姻親，且輩分相當者，或夫妻之一方收養他方子女，不用委託收出養媒合服務；無血緣出養，都需要經過收出養媒合機構媒合，以保障收出養人及被收養兒童的權益。