■ 護理部劉景萍督導
HOSPICE原指中世紀供朝聖者或長程旅行者休養體力之中途驛站，
而今我們願意成為這群辛苦病人旅途中的良伴，
在疾病的旅程中成為他們的加油站～～
觀看安寧療護在台灣的發展，最早推動的搖籃就在本院，臨床服務近20年，但是，在醫院中聽到安寧，許多病人及家屬不免仍有許多的害怕與聯想，可能是孤單、寂靜、死亡、沒有生氣、終極一生的處所，但相信也有許多同仁瞭解安寧是一種給予病人症狀控制、心理靈性照顧、尊重、心願完成的處所。
但是我自己也常在思考，對一位疾病不斷進展的病人，選擇安寧照顧可能只是疾病末期的外在象徵，最大的衝擊仍是在於病人，他們必須自己面對不斷走向生命的終點，對身體、心理、靈性何其壓迫、恐懼與孤單，畢竟死亡對多數人而言是令人陌生與恐懼，從外在的象徵讓病人不斷的面對自己的疾病，也就不訝異對於病人而言選擇安寧照顧是多麼令人害怕的一件事。
走在尊嚴與幸福之中
但儘管科技不斷進步，現實的疾病發展仍是不斷的發生與面對，仍有許多病人仍會走向疾病末期，當無奈與恐懼的產生，我們都希望能有尊嚴的照護，讓最後的旅程走在無痛、有尊嚴、有人陪伴、甚至是幸福的感覺中，但目前因健保給付短縮，於一般病房無法能夠提供病人深入的照護，因此安寧照顧服務仍然是對癌末病人需要的服務。
而安寧照顧不僅止於臨終的照護，更是在癌症治療期間若有產生任何的不舒服，提供症狀照護，或當心理層面有困擾、不舒服，需要專業人員的會談、陪伴、協助，讓病人在此驛站中得到加油、充滿能量，更有勇氣與力量繼續走完人生的旅程。
換言之，無論病人處於何處，以病人為中心的照顧也就必須隨之產生，因此目前安寧照顧有三種不同型態，可以提供病人不同的需要，以下就針對安寧住院、居家及共同照護模式進行介紹。
旅館驛站 安寧住院服務
本院安寧病房於1990年成立，由最早的18床擴展為現今之63床，服務對象以末期病人及家屬之照護為主，目前健保給付對象為癌症末期病人及運動神經元疾病患者，但目前台灣安寧已逐漸朝向非癌症末期病人之照護，例如腎衰竭、心衰竭等各種末期病人，透過全人、全家、全隊、全程的四全照顧理念，達成以患者為中心的身、心、靈完整醫治之宗旨。
服務內容包括身體症狀、社會心理或靈性方面需要積極處理者，如疼痛、呼吸道症狀、腸胃道症狀、水腫、傷口等症狀護理，也透過舒適照顧如洗澡機水療、身體清潔護理、活動等護理給予減緩症狀，病人臨終時亦提供遺體護理，讓家屬能在最後一刻，安然陪伴病人走過人生的最後一程，心理方面提供情緒處理，如焦慮、生氣、害怕、沮喪、哀傷等，靈性方面給予人生意義、生命回顧等方式，為病人提供在個人的價值層面給予良好的照顧。
安寧病房有差額房及健保床，差額房包括單人房、雙人房共33床，健保床有30床，病人如有需要入住安寧病房，可先至安寧療護或放射腫瘤科門診，由醫師評估後經確認可入住後，醫師即會協助安排住院；但若病人有許多的不適，無法至門診就診，此時可透過急診向醫護人員表明欲轉入安寧病房，此時急診醫師會透過安寧療護醫師會診後，經確認後即可轉入安寧病房。
居家驛站 安寧居家照護
安寧居家主要服務對象以癌症末期病人為主，當癌症病人病況穩定，希望返家又擔心回家後有許多的照顧問題，此時安寧居家團隊每週依病人狀況安排出訪，使病人及家屬能夠在家中亦獲得安寧照護；居家護理師至案家會進行居家環境評估及安全措施的建議，並執行病人身體檢查與評估，針對病人需要進行基本身體照護、症狀評估及照護及藥物指導，另協助代取藥、代採檢體及送檢，省去病人來回奔波醫院，在心理社會層面，提供病人與家屬心理社會諮詢與照護、靈性宗教照護，亦提供24小時聯繫服務，病人及家屬若夜間仍有問題可以隨時提供諮詢。
安寧居家轉介方式，可透過電話聯繫或經門診或住院填寫安寧居家轉介單，而安寧居家服務範圍為台北縣市，出訪單趟車程1.5小時內，車資以往返計程車計價，安寧居家服務費用多數可由健保給付，部分止痛機器設備、藥物因健保給付限制須採自費。
外設驛站 安寧共同照護
安寧共同照護團隊由醫師、護理師、社工、牧師及義工共同組成，所有成員皆為安寧病房資深人員，以走動服務方式到一般病房提供照護，簡單來說，像是安寧的簡餐或快餐，提供病人安寧照護。
安寧共同照護另外一個重要目的，透過安寧共同照護團隊，將安寧療護的理念及照護方式，推廣至一般病房以提升癌末病人的服務品質。
當病人入院於一般病房，因疾病仍於治療期間產生不適，或是不了解安寧照顧而害怕轉入安寧病房種種因素，此時可由原醫療團隊經由電話聯繫方式，共同照護小組到會診單位進行會診，經由原團隊及安寧團隊的合作，共同擬定照顧計劃及諮詢服務，使病人可獲得更好的照顧；而如果病人是對於安寧照護理念錯誤或不清楚，共同照護人員會向病人及家屬說明、澄清，藉由直接的服務提供，轉換病人及家屬錯誤的想法。
由於目前服務個案數量多，因此無法每日前往探望病人，故對於密切需要安寧照顧之病人，仍建議轉至安寧病房以提供完善的安寧照護服務。
Box：
如果您想對安寧照護各項服務方式有更深入的了解，您可透過下列的聯絡方式，與安寧專業團隊人員聯繫：
安寧病房：(02)2089-4661轉 3201~3203，3101~3103
安寧居家：(02)2809-4661轉 3150~3151
安寧共同照護：(02)28094661轉3141