原定在馬偕「引產」竟成了「生產」 絕望中看見曙光 走過鑲嵌型染色體異常

文/馬偕紀念醫院公共事務課管理師陳維婷

年近四十自然懷孕的喜悅,不在話下,一對住在淡水的李姓夫妻更是細心呵護著上天賜予的禮物。然而,從羊水晶片、羊膜穿刺到臍帶血檢查都驗出「鑲嵌型第10號染色體異常」,被醫師告知異常比例偏高,很可能產下畸形兒,建議引產。他們面對突如其來的打擊,頓時感到迷茫。

其實這是夫妻倆第二次迎接寶寶,早在前一年李太太曾懷孕,但因胚胎尚未發育成熟而自然流產……很難想像眼前這對笑臉迷人的夫妻,父親臂彎裡正抱著剛打完疫苗,安穩入睡的滿月兒,背後卻經歷了這樣的故事。

時間拉回2022年雙十節過後,李太太接獲婦產科診所產檢通知,表示檢查報告中染色體出現異常,需盡快至診所詳聽說明。「染色體異常比例達 35%,此與胎兒的智力與長相息息相關。不太樂觀,但仍可做更進一步的臍帶血檢查。」醫師娓娓道來,可是對李姓夫妻來說,猶如晴天霹靂,但不想放棄任何機會的他們,絕不會就此罷休,於是後續進行了臍帶血採樣術。

上天依然開了玩笑話

做完臍帶血檢驗後,染色體異常比例再次上升達 40%,同時,醫師建議引產。「我們真的被打擊了。」此時李太太聽似平靜的一句話,在當時卻是一道很深的情緒,是無助,也是挫折。在診所診間裡,他們沒有做任何決定,而是回家消化訊息。爾後,夫妻倆再找上醫院的名醫,研究報告仍與診所相同。看似無望,已成定局。聽了醫師的建議、與家人討論後,他們決定轉診至大醫院,在 2022年11月21日進行引產手術。

當意外來敲門那時,李太太懷孕週數約24~25週,已是第二孕期的階段,先生認為即使引產,仍須謹慎面對,絕不馬虎。因此,找上了馬偕紀念醫院婦產部主治醫師王亮凱。

王亮凱醫師看了報告後,認為此案應轉給研究多年「鑲嵌型染色體異常」的陳持平教授,陳教授近年來已累積不少臨床經驗與個案,幫助許多差點「無辜」離開孩子的家庭。李太太說:「陳持平教授表示胎兒隨著長大,仍會產生新細胞,新與舊細胞之比例自然會不同,而異常比例也很可能下降。」於是李太太決定再做一次抽羊水檢查,這一次,總算看見了曙光,報告指出「異常率降至 11%」。既是如此,那就鼓起勇氣生下孩子吧!

「我們」就是逆轉勝的例子

皇天不負苦心人,寶寶在產房響出「哇伊~哇伊」宏亮的哭聲,是個健康的男孩,也給了李氏夫妻一份大禮。如今,孩子滿三個月了,關於鑲嵌型染色體出生後的檢查,只需半年一次與陳持平教授的團隊聯繫即可,而像這樣的寶寶持續追蹤的時間約一年。在春暖花開的4月份裡,李太太產後回診時,特別找了陳持平教授,謝謝教授引領著他們往幸福的道路邁進。恰巧,當天同樣有其他家庭正面對胎兒鑲嵌型染色體異常的情形,此時李氏夫妻成了活生生的例子,他們鼓舞並向這對夫妻打氣,「你們看,這是我們的寶寶,目前都很好。」期盼能給其他家庭帶來正面的希望與力量,如同當天明媚的陽光透露出的訊息一樣,一切都會好的。