文／馬偕紀念醫院婦產部門診護理師邱春滿
子宮內膜癌是常見的婦科癌症之一，在門診經常聽到婦女說：「我明明已經停經好幾年了，怎麼還有月經來？」近幾年生活飲食習慣西化，子宮內膜癌有逐年增多的趨勢。
停經後異常出血是子宮內膜癌最常見的臨床症狀，標準治療方法是以手術為主，放射線治療、荷爾蒙療法、化學治療為輔。此疾病危險因子有：肥胖、未生育過、晚停經的婦女，以及罹患糖尿病、多囊性卵巢症候群、因乳癌而服用Tamoxifen 的患者。雖然子宮內膜癌有逐年增加的趨勢，但若能早期診斷及治療，相較於其他婦科癌症，罹患子宮內膜癌婦女存活的機率是相當高的。
子宮內膜癌之照護重點
( 一）手術前後的照護：手術前會進行常規性的身體評估、理學檢查、詳細詢問病史/ 藥物史及家族史，了解將要面對的麻醉風險及手術前後相關流程，建立良好心理準備。飲食建議少量多餐，避免太油膩，多攝取高維生素食物，以促進傷口癒合及體力恢復。手術後六週內避免提超過5 公斤之重物，若提物品盡量使用束腹帶，以避免震動所造成之疼痛。可依個人的體力漸進增加活動量，但須避免過度彎腰、劇烈運動與可能增加腹壓之動作。
( 二) 化學治療的照護：病人接受化學治療後免疫力較低，出院後預防感染十分重要，常見的措施包括常洗手、戴口罩、避免與高傳染病者接觸等。可採取一般飲食，但避免生食，水果請充分水洗乾淨後才可食用。
（三）放射治療的照護：請保持照射部位乾燥，可水洗，不可用肥皂搓揉，且要輕輕拍乾，不可用力擦。除非醫師指示，否則勿在照射部位擦拭任何油膏、藥或乳液，切記不可洗掉所做的記號，亦不可自行描繪。
當婦女出現異常的子宮出血時，請勿輕忽，建議尋求專業評估及診斷，接受適當諮詢及治療，臨床照護人員更應培訓其專業知識，給予合宜的護理指導。並適時轉介或鼓勵參與相關病友支持團體，使婦女從中獲得協助，增加自我照顧能力，分享彼此經驗，朝向高品質之癌症照護。◎
( 本文感謝婦產部主治醫師陳子健審稿)