文/編輯部
42歲的楊太太婚後四年才努力懷上孩子,連續四個寶貝都經歷早產的過程,甚至需要臥床安胎,最長懷孕週數僅34週又5天。雖然夫妻倆都喜歡小孩,得知懷上第五個寶貝時,過往的安胎經驗始終讓夫婦倆憂心忡忡。
楊太太懷孕甫滿18 週即開始每2-3 分鐘宮縮一次,由外院轉入馬偕紀念醫院後便由婦產科積極為其安排安胎計畫,包括臥床安胎、口服舌下錠、針劑、塞劑等安胎藥物,順利將胎兒養到27 週,宮縮頻率仍維持約7-10 分鐘一次。在住院安胎過程中,楊太太決定嘗試中西醫介入安胎,一方面希望讓胎兒住好住滿,
另一方面也希望改善安胎藥物帶來的種種不適,於是安排中醫師進行會診。
馬偕紀念醫院中醫部婦科主治醫師瞿瑞瑩表示,楊太太因為頻繁宮縮導致絕對臥床的必要,還要忍耐安
胎藥物帶來的燥熱及心悸等不適,考量楊太太為多胎且早產的經產婦,瞿瑞瑩為其擬定三階段治療計畫:
腎安神(28w):著重緩解頻繁宮縮及母體緊張,以甘麥大棗湯、菟絲子及續斷,幫助患者寧心安神、顧腎養血並且培護胎元;
清熱散鬱(30w):加強緩解患者因安胎藥物造成的喘熱及腹脹,以黃芩( ㄑ一ㄣ ˊ) 湯及半夏厚朴( ㄆㄡ ˋ) 湯,幫助清熱和中、理氣散鬱以達安胎之效;
調和瀉下(32w):針對患者主訴的發熱及排便困擾,以大柴胡湯、黃芩及白朮( ㄓㄨ ˊ),調和陰陽、行氣燥熱以養胎。
楊太太在接受中醫介入安胎後,隨即感受到身體不適症狀改善,也在兩週調整一次的中醫用藥狀況下,逐步調降西醫安胎藥物的用量,甚至不需要使用到自費藥物,並於懷孕34 週又5 天時返家休息。寶寶最後在36 週又2 天時順利產出,母子均安,出生體重達3,352公克。楊太太表示:「感謝上天恩典及馬偕的
中西醫團隊,這是我五次懷孕經驗以來,寶寶在體內住最久的一次!」
瞿瑞瑩提醒孕產婦或求子夫妻,若希望中西醫合併治療,除了選擇醫療院所之合格中醫師、勿使用偏方外,最好讓主治的中西醫醫師了解目前用藥及療程,以達相輔相成之效。
馬偕紀念醫院中醫部主任陳光偉表示,馬偕中醫亦針對求子夫妻及孕婦提供助孕保胎服務,除了透過門診,住院安胎的孕婦亦可透過共同照會的方式,尋求中西醫合作安胎,幫助孕婦的安胎歷程更為平順、
緩解西醫藥物帶來的副作用等不適,力求平安順產。◎