文／馬偕紀念醫院急診護理小組長宋潔瑩
急診室是醫院緊急醫療作業重要部門之一，身為急診的醫護人員，需具備有超人的耐力及緊急應變的能力，且具備橫跨內科、外科、婦、兒科及處理重症創傷的專業能力。在急診室工作多年的我，很少有平靜的時刻，難得悠閒就是賺到了。
曾有一位病人由先生陪伴走進急診檢傷，主訴胸痛、胸悶不舒服，醫師診斷因主動脈剝離造成休克，安排電腦斷層攝影途中病人意識突然改變，護理師發現後，緊急推回急救室，整個意識改變的過程先生都陪在身旁，感覺得出他的驚慌且不知所措；當下急診團隊緊急替病人插管、監控血壓，並且連絡心臟外科醫師準備手術。平常護理長總是提醒同仁們要記得照顧家屬的心情，當下的我先讓驚慌的家屬在急救室外等候區安排位置坐下，初步說明病人目前的狀況及接下來的處置後，也需立即投身回到急救現場。在急診團隊穩定病人的呼吸及生命徵象後，再請醫師詳細的向家屬說明目前情況及接下來可能會遇到的狀況，以換取家屬的安心。
突發的疾病或意外總是伴隨在我們周遭生活當中。急診室的急救室裡，重症病人生死往往在一瞬間，而急救室外則是一群心情如熱鍋上螞蟻般無助的家屬。常發生護理團隊積極努力急救病人，但當下卻被著急的家屬嫌處置太慢，而被恐嚇或惡言相向，造成急診暴力事件。然而急診猶如一道鬼門關，家人突發的疾病或意外事故造成的生死離別，對家屬而言是個沉重的打擊。面對病人及家屬身心靈都煎熬或面對未知恐懼而情緒的崩潰，此時最需要的是急診團隊的援助。急診醫護同仁以專業、熱忱、同理心來面對，除了搶時間替病人診斷及治療，對於家屬也需有適度的安慰及說明。我也一直在急診團隊中學習多工處理、互相支援、專業提升與護理照護的兼具，以期能達到病人及家屬在醫療照護上的認同。
記得多年前一個寒冬，最疼我的外婆外出倒完垃圾返家後，突然倒地送到醫院急診室，急救後仍回天乏術，家族正處在憂傷的氛圍下，幾個月後外公也因為突然出血性腦中風而離開我們。當時的我在急救室外等待的場景歷歷在目。外公、外婆的離開讓我們家人嚐盡喪親之痛，也因為這樣的傷痛經驗，讓我體會到家人在急診室急救時內心的焦急及不安，現在在急診臨床工作時，也更能體諒家屬內心的擔憂及恐懼，並且無時無刻提醒著自己，要更有愛心、耐心、同理心和熱忱，這也是讓從事護理工作的我堅持下去的初衷。
生死一瞬間，搶救生命一分一秒都是關鍵，急診護理可能品嚐不到病人的感謝，卻得承受龐大的壓力及身心的疲憊。但我相信：親切的叮嚀及溫柔的囑咐，是病人及家屬需要的，我更相信他們一定也能感受到我們的用心。我是急診人，我擁有急診的正義、專業、照護、慈悲、憐憫、柔軟的魂。能協助解決病人的危急狀況、即時與醫療團隊合力將病人的生命搶救回來，甚至能見到病人健康平安的出院，那種感覺就是急診護理最大的成就感！加油，急診人。◎