文／台東馬偕紀念醫院癌症暨安寧照護中心護理師周秀雲
63 歲的施先生是位貨車司機，因為工作需要晚上開長途車至高雄載運貨物，為避免精神不濟，施先生依靠吃檳榔提神，長期以來養成了喝酒、吃檳榔及抽菸的習慣。一次施先生於台東馬偕紀念醫院看診後，四癌篩檢門診自動提示可進行口腔癌篩檢，醫師及門診護理人員便鼓勵施先生前往癌症篩檢諮詢服務檯，由人員協助至耳鼻喉科篩檢。
檢查發現施先生口腔右側黏膜有均質性厚白斑，為常見的口腔癌前病變。對於此警訊，台東馬偕隨即啟動追蹤機制，由篩檢個案管理師多次追蹤電訪，關心施先生的狀況，提供其所需的衛教，並告知結果異常代表日後發生癌症的機率遠高於正常人，千萬不可輕忽檢查結果，以免錯失早期發現、早期治療的機會。
衛生福利部公布2015 年國人十大死因，惡性腫瘤為台東縣十大死因之首，平均每四個人中就有一人是因惡性腫瘤死亡。據統計，台東地區2015 年因惡性腫瘤死亡人數達627 人，較前一年增加了11 人。其中，台東縣「口腔癌」罹患率高於其他縣市，有抽菸或嚼食檳榔習慣者比率占居全國第一，男性平均每二人就有一人具危險因子，口腔癌的威脅實為台東醫療衛生須重視的課題。
因此台東馬偕亦將打擊口腔癌納入社區健康促進規劃中，配合四癌篩檢政策，對於嚼檳個案進行口腔黏膜篩檢，並給予戒檳個別衛教，教導民眾認識檳榔對於健康的危害，後續持續進行三個月的追蹤，效果顯著，亦得到許多正向的回饋。如今，施先生承諾為預防日後再發生癌前病變與癌症的風險，會盡力戒除香菸、檳榔、酒等不良嗜好；還有其餘個案反應對疾病有更多的認識後降低嚼食檳榔的慾望，也有人因此習得拒絕親朋好友邀約嚼檳榔的技巧。
要遠離口腔癌的威脅，須由戒除檳榔做起，期望透過戒檳個別衛教的活動，台東馬偕能走入紅唇族群，建立信任關係，一同提升檳榔防治的觀念，進而締造一個無檳縣市。◎