跨領域團隊合作的運作與教學-藥學專業間教育經驗分享

文/淡水分院藥劑部劉惠文藥師

藥劑部有鑑於現代的醫療照護不再是由醫師獨自提供診斷與治療,而是由不同專業的醫療人員共同組成跨專業的照護團隊來照顧病人,因此在醫療專業人員的教育訓練過程中,培養二年期新進藥師(PGY)明白其專業在團隊中所扮演的角色、擁有的能力,也要瞭解其他職系專業人員的角色與能力,以提升專業間的協調、溝通默契,讓團隊力量得以發揮,提供符合病人需求的團隊照護。
在醫學教育部的安排下,去年有40位實習醫師開始跨領域團隊的學習,他們於藥劑部進行為期一天的「一日藥師跟隨體驗」,在跟隨體驗執行前後,實習醫師填寫「藥事作業跟隨體驗課程問卷」,主要是調查「藥事作業認知」,主題分別為:1.門診病人所進行的用藥指導內容。2.進行處方評估及疑義處方時所採取的方式。3.可以提供醫師們有關於藥事諮詢服務的具體內容。4.出院準備服務中所扮演的角色及介入個案的內容。5.病人發生藥物不良反應(ADR)的通報作法以及通報結果應用。6.提供住院病人藥物血中濃度監測(TDM)的具體作法。7.急重症病房中可協助醫師的具體內容。8.醫院提供特殊製劑所指的是那一些製劑及可以提供的臨床服務項目。研究的結果顯示實習醫師對於各項藥事服務均有進一步的了解,透過專業間的相互理解,加強彼此合作關係,而藥師也可以藉由不同職系間的學習,有機會省思自身的臨床工作價值及定位。
在去年成功的IPE(Interprofessional education)經驗後,為了讓二年期新進藥師(PGY)在能對團隊照護中互動最密切的護理職系有更多的了解,今年藥劑部提出護理跟隨體驗(nursing shadowing experience)的研究案,希望透過跟隨經驗豐富的護理師,讓PGY藥師了解護理師在醫療團隊中扮演的重要角色,並且觀察學習護理人員如何跟醫師、其他醫事人員、病人以及病人家屬進行溝通,期待增進相互的了解與合作,來提升藥護作業的默契與效率,讓我們的病人能獲得安全又優質的醫療照護。
從事跨領域團隊合作的過程,不僅能學習到許多書本無法獲得的知識與經驗,真實體會到聖經哥林多前書12章12-27節的教導,上帝賞賜我們每一個人不同的恩賜與才能,為要在基督裡彼此聯合成為一體,就好像是腳、是手、是眼睛、是嘴巴,各有用處,無法比較,總要肢體彼此關顧,若一個肢體受苦,所有的肢體就一同受苦﹔若一個肢體得榮耀,所有的肢體就一同快樂。跨領域團隊合作模式打破人與人,專業間無止盡的爭競狀態,讓我們的醫療照護重新回歸到「以病人為中心」,用愛與專業彼此配搭,照我們的恩賜盡心竭力,讓神的榮耀得到彰顯。◎