文／台北總院精神科主治醫師林承儒
2013年7月至2014年6月底，有幸在醫院的支持下到澳洲布里斯本Australian Institute for Suicide Research and Prevention(AISRAP)一年進修，回顧這一年，首先還是要感謝醫院給我這個機會，一圓我出國進修的美夢。
在AISRAP一年，可以從臨床及研究兩個角度來看我的學習。AISRAP有一個life promotion clinic（LMC），其性質就類似馬偕紀念醫院的平安診，在這裡一年中，我的每個星期二及星期三都是跟這裡的臨床醫師Dr. Angelo De Gioannis及Dr. Adem Can一起診治自殺個案，基本上這裡的治療除有基本的精神藥物、以辯證行為治療(dialectical behaviour therapy, DBT )為導向的個別心理治療、以情緒調節治療(emotional modulation therapy, EMT)為導向的團體治療，以及目前世界各國仍在積極發展的自殺個案ketamine藥物治療方法。
在LMC，除了辯證行為治療(DBT)外，在這裡最常使用的心理治療方式為以情緒調節治療(EMT)為基礎的團體治療。EMT理論根源於運動心理學(sports psychology)，強調惟有好好照顧自己的身、心、靈狀態，才是真正得以永續經營自己的工作及生活的模式。
研究學習
至於研究部分，研究討論多與Dr. Kairi Kolves進行。目前針對START(Suicide Trends in At-Risk Territories)(此為WHO的自殺防治策略)進行台灣在地化的研究設計，目前台灣公共衛生體系下有全國性的自殺行為個案的後續追蹤計畫，若僅使用WHO的介入模式恐較目前已存的模式更顯不足，然本人身為臨床醫師，對於個案自殺危機出現時的介入性研究(Intervention trial)仍較有興趣，且相關的研究也較少，所以仍聚焦於此。
家庭生活
來到澳洲除了研究外，沒有臨床工作；先生跟我帶著2個女兒，一家四口相偕到澳洲，享受在台灣未曾有過的清閒及溫馨的家居生活。我相信今年在澳洲學習的每一天，都會是我未來回到馬偕滋潤我的養分。而這一年就如以弗所書3章20節所說：「神能照著運行在我們心裡的大力，充充足足地成就一切，超過我們所求所想的。」◎