■整形外科主治醫師蕭弘道
「落魄江湖載酒行，楚腰纖細掌中輕，十年一覺揚州夢，贏得青樓薄倖名」，詩人杜牧落魄不得志時終日流連妓院，就是受到青樓女子窈窕纖細的身材所迷惑；「楚王好細腰，宮中皆餓死」，追求窈窕的身材是古今中外女人共同的夢想，任何婦女都想擁有一個纖細的腰身，以吸引眾人的眼光。的確，縱然有個豐滿的上圍和堅挺的下圍，沒有細緻玲瓏的小蠻腰，是無法顯現誘人的身材。
控制飲食，適度運動
近年來由於生活飲食習慣的改變，加上個個好逸惡勞，不論男女紛紛露出「水桶腰」、「鮪魚肚」的醜態。從健康的觀點來說，「腰帶愈長，壽命愈短」，腰圍愈寬，罹患代謝症候群的機率愈高，因心血管疾病死亡的機會也愈高，為了長命百歲，飲食控制和適度的運動是消除腹部脂肪最有效的方法。不過大部分女人在意的是外觀身材，所以有人用彈性衣來束腰，期望能將多餘的脂肪壓到別處去，而坊間許多美容沙龍利用脂油壓、推拿、燃脂的噱頭來「除脂」，實際上只是局部脫水的作用而已，水一喝又會復胖，效果如何應該很清楚。
抽脂可改善曲線
天下沒有白吃的午餐，要美麗總是需要付出代價的，想創造出一個纖細的腰身最有效的方法就是抽脂手術，抽脂並不是用來減肥，而是雕塑身材，全身肥胖者最好先減肥；年輕皮膚彈性好，局部脂肪囤積的人是最好的適應者。手術時，整形外科醫師會先在脂肪囤積的部位注射大量的止血藥水，然後在肚臍邊緣和鼠蹊部做幾個約一公分的小切口，插入抽吸管以負壓的力量將多餘的脂肪吸出，術後穿上彈性衣來調整身材；由於肥胖通常並不只限於腹部，像後腰部的「游泳圈」」(lover handle)，大腿外側的「馬褲袋」和上臂的「蝴蝶袖」都可同時雕塑，近年來拜科技的進步，超音波、水刀、雷射等工具紛紛加入抽脂的行列，使得抽脂手術更為多樣性，手術的時間縮短，效果更好。
告別小腹婆
並非每個「大肚婆」都可以做抽脂手術，像女人產後肚皮鬆垮下垂，皮膚喪失彈性，如果只將脂肪抽吸掉，肚皮反而變得更鬆、更難看，此時就得應用「腹部拉皮手術」，手術時在下腹部「比基尼」線處做一橫的切口，將腹部的皮膚從肌膜剝離，往下拉緊，將多餘的脂肪和皮膚切除再縫合，如果肚臍已變形，可以重新創造一個新肚臍。對於多產或多胞產婦，因腹部肌膜層被胎兒撐鬆，當進行「腹部拉皮手術」時，通常須將鬆掉的肌膜層縫緊，以創造出纖細的腰身 。
任何一種手術都有可能發生併發症，抽脂和「腹部拉皮手術」也無法避免，最常見的是術後腫脹瘀青，技術不好或使用的抽吸管太粗時，皮膚會凹凸不平；抽吸太多會造成組織凹陷；許多人抽完脂後發現體重增加，傷心得不得了，這是因手術造成水份囤積的現象，一段時間後自然會恢復；術中因需灌注大量藥水以止血，對於心臟不好的人，手術必需特別小心，以防「肺積水」或「水中毒」的發生。最嚴重的併發症是肺部脂肪栓塞，患者會發燒、呼吸困難，嚴重的甚至會有生命危險，幸運地，這種併發症極為少見，如果發生，儘早治療還是會沒事的。
審美觀隨時代潮流在改變，楊玉環的豐腴性感，迷倒了唐玄宗，搞得「從此君王不早朝」；輕盈瘦弱的趙飛燕卻讓漢成帝神魂巔倒、一事無成。胖有胖的美感，瘦有瘦的味道，各式的體態有各種人欣賞，其實不太需要在意別人的眼光，只要活得自在、活得健康，管它是「水桶腰」還是「楚腰」。