文/編輯部
家住卑南鄉年僅一歲二個月的小弟弟,2月在家慘遭比特犬攻擊,阿公發現立刻衝過去徒手扳開比特犬的牙齒救出,並火速送往台東馬偕紀念醫院急診。比特犬造成小弟弟左側嚴重顱骨壓迫性骨折併輕微腦出血,左側顱骨並刺穿大腦,右側也有輕微的顱骨骨折,在台東馬偕神經外科、小兒加護專科醫師跨團隊醫療照顧下,小弟弟重建顱骨,並確認沒有腦部感染併發症、神經受損等症狀,傷口癒合良好,治療一個月之後順利出院,重獲新生。
小朋友居家意外事件時有所聞,但被家犬咬穿頭顱致顱骨骨折,頭顱受嚴重創傷者則較罕見。台東馬偕神經外科主治醫師古和書表示,手術中發現小弟弟左側顱骨刺穿大腦,少量腦組織液從傷口外滲,因動物的口腔有大量細菌,小弟弟之傷口又深及顱內,極易造成腦部細菌感染,神經外科團隊在手術過程中小心翼翼的沖洗及消毒,用大量含抗生素的生理食鹽水沖洗腦部傷口、清除血塊、修補受傷腦膜,並將已取下的碎裂顱骨浸泡稀釋的優碘藥水消毒半小時,再用鈦金屬顯微骨板、骨釘將碎裂的顱骨重新拼裝完整,回復顱骨原本的形狀,最後縫合傷口。
術後一週小弟弟於小兒科加護病房轉出,至外科病房接受預防性抗生素治療一個月後順利出院。經檢查小弟弟沒有發生腦部感染的併發症、也沒有明顯的腦神經受損,四肢活動、語言表達功能沒有退步。傷口因為不平整有部
分缺氧壞死,但在醫療團隊辛勤換藥照顧後,傷口癒合良好,壞死皮瓣脫落後不需要另外移植補皮。小弟弟的治療結果令醫療團隊非常振奮,之後台東馬偕會密切追蹤其恢復狀況。
古和書醫師也藉此提醒民眾注意兒童居家安全,尤其若家中有飼養兇猛犬隻更要慎防孩童接近。小弟弟的媽媽說,當下本以為脆弱的生命可能就要失去,兒子失而復得的過程讓她格外感恩,非常感謝古和書醫師專業高超的醫術及加護病房醫護人員的細心照護。◎
避免孩童被犬隻攻擊 應注意
1、勿讓孩童與比特犬、土佐犬等凶猛犬隻獨處。
2、囑咐孩童遠離不認識的狗狗,對於兇猛犬隻需提高警覺。
3、有53% 的犬隻攻擊事件來自家犬,對於家犬也不可輕忽。
4、一旦有被犬隻攻擊的傷口,一定要立即送醫。即便傷口小仍有傷口感染或狂犬病之疑慮,需要預防處理。