遠離「蚯蚓腳」 不容忽視的靜脈曲張

文/馬偕紀念醫院心臟血管外科團隊

當下肢的靜脈壁薄弱或是靜脈瓣膜功能不全,加上久站、腹內壓較高等情況,使得下肢靜脈血液回流受阻而血液長期淤積,造成靜脈血管異常擴張、扭曲增生,即俗稱的「靜脈曲張」。馬偕紀念醫院心臟血管外科資深主治醫師孫珅提到,切勿小看不特別顯眼的靜脈曲張!

高危險族群

許多長期久站、來回走動較多的職業,例如醫護人員、空服員或教師等,另外懷孕、體重過重等因子,也會加重下肢負荷而影響血液循環,皆是靜脈曲張的高危險群。長期的下肢血液淤積,可能出現腳踝水腫、皮膚 搔癢,甚至引起慢性發炎、白血球增加、色素沉澱、皮膚潰爛或傷口難以癒合等情形,罹患深層靜脈栓塞的機率亦比一般人高。

靜脈曲張之治療

其治療,主要為去除病變的靜脈血管。傳統手術是將皮膚切開後,找到病灶的血管並移除之,不僅傷口大、疼痛感強且復原期長。除非特殊案例,目前多數已不單獨使用傳統手術方式治療靜脈曲張。

新的治療方式以顯微手術為主,包含血管內靜脈雷射、靜脈膠、血管硬化劑等,傷口僅如針孔大小般、痛感降低、手術時間縮短、術後可立即下床走動等。

靜脈曲張之預防

靜脈曲張的預防需從生活習慣著手,包括均衡的飲食與充足的水分、避免熬夜及刺激性飲食、避免久坐、久站和翹腳、戒菸及適度的運動加強肌肉彈性,以增加血液回流等,亦可搭配穿著適當的醫療級彈性襪,給予淺層靜脈適當的壓迫,減少靜脈異常擴張的空間,藉此達到預防靜脈曲張的效果,但醫療級彈性襪因穿著不易、夏天容易感到悶熱、壓迫感強、市售品項多樣且價格混亂等因素,多數人 無法長期配合穿著。

若您有長期久站、過重等易造成 靜脈曲張的危險因子,建議可至心臟血管外科門診掛號,在專業醫療諮詢後選擇適當的治療方式,並儘早接受治療。


▲正常的靜脈血液不會逆流(右腿);若血液逆流受阻、堆積,造成血管異常擴張、扭曲、變形,即靜脈曲張(左腿)。