文／馬偕紀念醫院心臟血管外科團隊
主動脈瘤與主動脈剝離為常見之主動脈疾病，一旦發生破裂的情形，往往會危及病人的生命。
在面對主動脈疾病時，醫師會視病灶部位之不同來採取不同的治療方式。馬偕紀念醫院心臟血管外科主治醫師陳宇恒說明，主動脈支架治療是近年發展已成熟的一種微創血管內治療，普遍應用於主動脈疾病，相較於傳統手術，已逐漸成為治療的新趨勢。
馬偕紀念醫院心臟血管外科持續精進微創主動脈術式，引進了T型分支主動脈覆膜支架及開窗型主動脈支架。胸腹主動脈瘤為複雜的主動脈疾病，過往因為主動脈支架的限制，胸腹主動脈瘤仍以傳統手術為主流，但大範圍的傷口及體外循環的使用，都增加高風險病人治療上的困難度。
然而，T型分支主動脈覆膜支架對於此類病人的治療帶來新的變革，亦能讓高危險病人擁有血管內治療的選擇。
本院在近年已成功使用多例T型分支主動脈覆膜支架，且透過真假腔供應腹腔內臟器官之血流，以治療一名更換過降主動脈，再度發生慢性剝離型胸腹主動脈瘤的病人；也有多例使用開窗型客製化腹主動脈支架，透過術前影像製作支架，其支架上有窗孔及凹槽可準確保留腎動脈及上腸繫動脈，治療原本因主動脈支架限制而無法接受血管內治療的腹主動脈瘤病人。