病人不出門 他就走進病人家
專訪／記者李蕙君
18 年前舉家遷移，遠赴臺灣後山行醫，台東馬偕紀念醫院副院長、腸胃內科主任白明忠的足跡踏遍縣內偏鄉角落，「病人不出門，他就走進病人家」。他也是最早帶著胃鏡及腹部超音波團隊前進離島蘭嶼鄉看診的醫師，至今仍是當地居民最信任的腸胃科醫師。
18年在台東 只因「我是醫師」
白明忠總是「默默做」，每當獲表揚，或被問到「怎捨得風華歲月如此過」，他總簡短回答：「我是醫師嘛！」不願多做解釋。
57 歲的白明忠出生於南投，民國80年中國醫藥學院畢業，先在馬偕紀念醫院服務，當時一入院，連續三年就得輪派支援台東偏遠基層衛生所醫療。他表示，常一個人提著設備搭公車到山區衛生所看診，來回路程十分顛簸，耗時費力，卻讓他有機會跑遍整個台東縣。
「所以我就來了。」這似乎是結論，原因呢？白明忠笑了：「我是醫師嘛！」深入追問，他才說：「這裡有需要我的病人，醫師的職責不就是如此？有需要醫治的人我就去做，這裡沒醫師，我就來。」
主動出擊看診 才能幫助居民
事實上，當年白明忠已成家，有兩名稚女，決定調派到台東馬偕，卻又不捨家人，暗自決定「待兩年就好」。沒想到妻子站在他的立場表達支持，也不願家人分隔，當下辭去醫院藥師一職，舉家隨他遷至台東。
「一待就是18 年。」白明忠至今想來也覺得不可思議。他在台東買了第一部車，只為週日下鄉義診更方便。從最北的長濱鄉、池上鄉至最南達仁鄉，他總是在教會或活動中心義務看診，許多原鄉老人行動不便無法前往就醫，他直接到老人家中醫療施藥，並請託當地護理人員隨行協助母語翻譯。他說，主動出擊看診，才能真正幫助這些偏鄉困苦者，即早獲得診斷與治療。
帶著胃鏡 往返蘭嶼十多年
白明忠抵台東後，也立即加入醫院的巡迴醫療服務隊，選擇前進最令醫護人員退怯的蘭嶼離島。他說：「其實我很怕，每次飛機下降蘭嶼機場，總搖晃得很厲害，我總是自問『這麼可怕，我為什麼還來？』」但他的解答一如往常，「我是醫師嘛！」就這麼往返蘭嶼十多年。
相較於本島偏鄉，離島蘭嶼醫療資源更形缺乏，白明忠每年去六、七次，有時一個月去兩次，每次都自備電腦、病歷、藥品。後來為了更進一步確診，他連胃鏡、腹部超音波等儀器都帶入島，成為「蘭嶼胃鏡先鋒」。
白明忠說，當年是手拿內視鏡直接看，用過的儀器都要泡藥水消毒，才能給下個病人使用，檢查時間拉得很長，「耐性要夠」。而蘭嶼人對他走入家戶看診的身影印象深刻，尤其還帶著「奇怪的東西」，難免覺得害怕，白明忠不強迫卻也不妥協，一而再、再而三解釋。
募集經費 讓檢查更快速簡便
當時白明忠發現蘭嶼人喜生食，常肚子痛，檢查是寄生蟲作祟，更堅持深入各部落看診並進行衛教。而後他更針對蘭嶼居民進行全面性的幽門螺旋桿菌篩檢，設法募集經費，讓當地居民可使用健保不給付、但檢查快又方便的「碳十三呼氣試驗」，吹一口氣就知道是否感染，再進一步照胃鏡確認患部，給予藥物殺菌治療，降低後續疾病的產生。
白明忠五年內為800 名蘭嶼成年人提供檢查服務，也到各國中小學校做檢查，等於一半的實際居住人口都獲得他的守護。近幾年有新任醫師接手蘭嶼巡迴看診，白明忠也有了醫院新任務，但他還是堅持一年至少到蘭嶼一次「看看老朋友」，許多蘭嶼居民到台東馬偕看腸胃科，也必定指名他看病。
他的無悔付出傳為佳話，甚至有蘭嶼人開玩笑地說：「白醫師，我們應該要製作一個手拿胃鏡的銅像來紀念你。」令他笑開，但仍說：「我所做的都是醫師的責任，真的沒什麼。」
醫病也醫心 解除老病人恐慌
因車禍重傷的楊淑清說：「白醫師醫的不只是身體，他也醫好了我的心。」她無法接受領重大傷病手冊、成為重殘者的事實，但經過白醫師以真摯的關懷說服她要正視疾病，讓她終於走出憂鬱、走入人群工作。
也正是如此「視病猶親」的態度，白明忠的門診總是滿號，早診看到午診都還沒看完。也因他願意傾聽、仔細說明，用心體會病人的憂慮與愁苦，獲得許多病人的信任。有時老一輩病人會在深夜鬧著想見他，因為對疾病感到恐慌與不解，他接到通知，總是不辭勞苦跑一趟，絕不推託。
「我人一到就能解決很多事情，可能幾句話病人就會覺得安心，家屬、護士也能省事又放心，為什麼不來？」白明忠又是理所當然地說：「我是醫師嘛！」對於類似病人在非病情上的情緒依賴，白明忠解釋：「這是對我的信任，也是我該做的。」他強調，住院病人床頭上的卡片，只要主治醫師是他，「這位病人就是我的責任。」
台東馬偕紀念醫院是台東縣內唯一的急重症救護醫院，白明忠表示，身為台東後送醫院的角色，只有引進最新技術與儀器，才可解決資源不足的問題。
鼓勵醫師進修 擴大台東醫療視野
多年來，白明忠積極推動年輕醫師出國進修，學習最新的醫療技術，讓台東人享有與醫學中心同步的醫療，例如治療性內視鏡、小腸鏡、肝癌電燒治療等，盼病人受益。他也不定期在台東舉辦多場國際學術研討會，探討國際性最新的醫療科技，讓地處偏遠的台東也有國際視野，對整體醫療具大影響與貢獻。
白明忠甚至引進馬偕體系最早的內視鏡超音波設備，期望協助東馬團隊打造醫學中心環境。他說，只有技術與設備提升，才能更進一步留住人才，也才能降低台東病人轉院機率。台東幅員狹長，病人不管往北或往南轉院，路途至少都要兩小時以上，承擔過大風險。白明忠感受甚深，他說，東馬團隊一直以來精進與努力自我提升，這也是他走過18 年至今，所要協助醫院的大任務。◎
白明忠 小檔案
現 職：
台東馬偕紀念醫院副院長兼醫學教育研究部主任、醫學研究科主任
台東馬偕醫院胃腸肝膽科資深主治醫師
·有「蘭嶼胃鏡先鋒」之稱，最早帶著胃鏡及腹部超音波等儀器至蘭嶼看診的醫師，且投入蘭嶼醫療十多年。
·針對蘭嶼居民進行全面性的幽門螺旋桿菌篩檢、進行治療與紀錄報告。
本文轉載自厚生基金會
http://www.hwe.org.tw/award_winners_26_2.asp