文／編輯部
家中有新生兒的家長們要注意了！原本在出生後至滿月間會施打的卡介苗疫苗，自今年起已改為新生兒滿5-8個月施打，馬偕兒童醫院醫務部主任、小兒感染科醫師邱南昌分析院內健兒門診資料後發現，今年5月只有100多位新生兒施打，比以往出生後接種率明顯偏低，提醒家長留意時間，以加強孩子的保護力。
疾病管制署自2016 年起針對卡介苗疫苗採取「全面施打但不停打」的方式，建議接種時程由原出生24 小時後，調整為出生後5-8 個月，最遲不要超過1 歲。
邱南昌表示，馬偕紀念醫院以往平均每月要為300 多位寶寶接種，但隨著政策調整，追蹤今年5 月的卡介苗接種資料後發現目前接種率不到預期一半，雖有還未施打、到其他醫療院所施打等因素，明顯地偏低，因此提醒家長要特別注意。
嬰幼兒若受到結核菌感染，容易發生結核性腦膜炎，造成腦積水、脊椎障礙、腦血管病變、腦梗塞等不可逆病變，最終導致終身殘疾等後遺症，致死率更高達20-40%，目前卡介苗是對兒童感染結核性腦膜炎最好的預防方式，臨床報告顯示，未施打者罹病率比施打者高出47 倍之多，僅管台灣結核菌盛行率已降低，但仍未達到世界衛生組織建議不需施打的程度。
卡介苗屬於皮內注射接種，注射時要將針頭與皮膚間保持0-15 度的斜角，若角度不對，會造成打針位置或左側腋下淋巴發炎，因5 個月的孩子已十分好動，家長應配合護理師指導，將孩子頭部及雙腿以環抱方式固定，以期讓接種過程順利。
邱南昌提醒，卡介苗施打前要先確認孩子是否有免疫方面問題，若超過1 歲，還需要做皮膚測驗，也擔心若拖得太晚，因嬰幼兒抵抗力弱可能已經受到結核菌感染，因此仍建議在8 個月前接種完畢。
接種後應為寶寶修剪指甲，避免抓傷引發感染，注射部位在1-2 週內呈現小紅結節，之後逐漸變大，只有微痛癢但不至發燒；4-6 週後會變成膿瘍，保持清潔乾燥即可，3 個月內會自動癒合結痂。◎
首圖：護理人員示範施打卡介苗時家長固定新生兒姿勢。