醫師提醒及早就醫配合行為治療 可解決解尿問題
文／編輯部
27歲未婚的劉小姐是在職場打拼的上班族，工作表現有目共睹，但常有頻尿及憋不住尿的情形，不僅常在會議中途離席，也曾因出外拜訪客戶找不到廁所而發生漏尿的尷尬場面，一聽到連續假期即將到來，同事邀約的出遊計畫更讓她左右為難。
為什麼沒有結婚生過小孩，卻會發生漏尿問題，讓劉小姐的社交生活產生嚴重的影響？收治病例的婦產科部婦女泌尿科主任黃文助表示，許多人以為生產過的婦女，特別是經產婦才會有漏尿問題，但像劉小姐這樣的病人，經檢查後診斷為膀胱過動症的仍不在少數，只要給予適當藥物，如抗乙醯膽鹼藥物，與配合凱格爾骨盆底肌肉運動、膀胱訓練等行為治療，擺脫解尿問題並非難事，呼籲有此困擾的婦女應即早就醫，避免延誤治療。
國際尿禁制協會(International Continence Society,ICS)於2002年定義了「膀胱過動症」這個以頻尿、急尿、夜尿與急迫性尿失禁等下泌尿道症狀為主要表現的疾病。
根據歐美及台灣的統計資料顯示，膀胱過動症的盛行率約介於16-18%之間，且隨著年齡增長有明顯上升的趨勢。也就是說，平均約5-6人，就有1人為此疾病所困擾著。
深受膀胱過動困擾的人不在少數，但為何台灣與歐美一樣，真正會就醫者低於六成？且不到四分之一的病人會耐心接受治療？
黃文助表示，多數女性會將膀胱過動症成因歸咎於生產、停經、老化所造成的自然現象而隱晦不願就醫，多數人會採取預防性的解尿、限制飲水量、經常性使用棉墊、穿著寬鬆或深色衣服來避免漏尿導致的尷尬情況。
臨床上，膀胱過動症雖非致命性的疾病，但其所造成的症狀卻無時無刻地影響著患病者生活的各層面，包括影響日常生活、外出活動，再者，也會增加跌倒、骨折、住院的機率，甚至導致焦慮、憂鬱的產生；另外，也可能擔心漏尿等情形而影響夫妻間的親密關係，其對生活品質上的傷害著實不小。
黃文助表示，膀胱過動症是可以被治療的，藉由藥物治療配合行為療法，如飲食習慣的改變，減少刺激性飲料(如茶、咖啡和可樂)攝取，配合骨盆底肌肉運動、膀胱訓練等方式，便可解決頻尿、急尿、尿失禁等膀胱過動症的擾人症狀。◎