文／台北總院自殺防治中心諮商心理師周昕韻
現代自殺學之父史奈德曼(Edwin Shneidman)曾說過，完整的自殺防治必須要涵蓋對自殺者遺族的服務，避免他們長期成為自殺事件的受害者。現代社會對生死議題雖較以往開放，但「自殺」兩字對大部分的民眾而言仍非常陌生，甚至感到恐懼。這樣的死亡方式令自殺者親友鮮少對身邊的人啟口，不易得到安慰，難以好好調適。此外，遺族可能也在不斷回想事發當天的細節或前幾天的互動，哪些造成「出事」的蛛絲馬跡？這樣探尋的結果往往造成親友之間的相互指責，或對自己的不諒解，而能夠回答問題的人卻早已不在。
筆者今年有幸參與醫院主辦「第28屆國際死亡、瀕死與喪慟工作集團(The International Work Group on Death, Dying and Bereavement)研討會」，會中與9位世界各地(來自美國、加拿大、巴西、德國、澳洲、香港等國家)的實務工作者及學術界的夥伴談及與自殺者遺族工作的經驗，這是一件非常不容易的工作，光是傾聽與整理創傷的感受就得花上許多時間，有些親友則是找不到言語去述說心中複雜的悲傷，且因議題的特殊性，鮮少資源投入，助人者在工作過程也很容易造成自我的孤立。
慶幸的是，會議中大家把這樣的心情表達出來，深刻感到被彼此理解，也各自分享了如何突破服務瓶頸的方法：以本中心為例，從馬偕紀念醫院精神部、自殺防治中心、安寧療護中心主任方俊凱的創新概念出發，已將自殺者遺族的服務從傳統的心理諮商延伸，在團體諮商過程加入故事的描繪與藝術創作，成為中心每年重要業務之一；我有幸一同服務，也隨著團體的起伏變化，確實地跟遺族建立連結，並配合現代化的媒介(管理臉書私密社團)讓遺族在團體結束後仍能有溝通與相互支持的管道。這樣的過程非常不容易，最重要是遺族提起勇氣面對這樣悲痛的事實，願意投入參與。我們發現，投入越多越積極的夥伴越能重新整理喪慟事件，也比較能夠自然回憶出與亡者所分享的共同記憶，進而從中得到安慰與支持。
今年適逢中心成立10週年，即將在11月21日辦理大型的自殺者遺族日活動，希望屆時對此議題關心的民眾或您本身是遺族，都可前來參與，讓我們成為長期支持您的夥伴。◎
自殺者遺族日活動，請見：http://www.mmh.org.tw/taitam/sudc/。若有任何會談或者分享的需求，亦可直接聯絡周昕韻諮商心理師(02)25433535 #3680。