文／馬偕紀念醫院副院長兼馬偕兒童醫院負責人劉建良
耶穌曾說過：「讓小孩子到我這裡來，不要禁止他們；因為在天國的，正是這樣的人。」(馬太福音19章14節)，又說：「凡為我名接待這小孩子的，就是接待我；凡接待我的，就是接待那差我來的。」(路加福音9章48節)。過去60年來，兒童的醫療照護一直是馬偕紀念醫院發展的重點之一，而且也有非常亮麗的成果。
持續進步的馬偕兒科
馬偕紀念醫院於1957¬年7月1日正式設立小兒科，1962年設立早產兒病房，1966年全國首創小兒麻痺重建中心，1970年設立新生兒病房，1978年設立新生兒加護病房，1981年設立小兒加護病房。
目前共有兒童血液腫瘤科、兒童腸胃科、新生兒科、兒童感染科、兒童神經科、兒童過敏免疫科、兒童心臟科、兒童遺傳學科、兒童腎臟科、兒童內分泌科、兒童急救加護科、而同一般科與兒童重症醫學科等13個次專科。
這些年來，提供兒童優質的門、急、住診醫療照護，兒童門急診服務量為台北地區第一位。也積極承擔高危險新生兒轉送住院服務，2013年共外接轉入高危險新生兒434人，居台北市及新北市所有醫學中心之冠。
馬偕紀念醫院的早產兒醫療照護品質有口皆碑，我們加入早產兒基金會所組成的全國22家醫學中心及區域醫院「極低出生體重早產兒全國聯合追蹤小組」，長期以來本院「極低出生體重早產兒」之照護成績皆領先全國各醫學中心。兒癌團隊也是馬偕紀念醫院的亮點之一，2010年曾獲「瑞信兒童基金會」頒發第一屆「最佳兒童醫療團隊獎」，2013年兒癌團隊改良血癌髓鞘內注射抗癌藥物治療法，成為全國治療方針，使台灣名列全球14個兒童血癌治療優異名單。我們也積極投入罕見疾病兒童之照護，2010年獲頒普瑞德–威利氏症國際組織(IPWSO)特別貢獻。
2013年政府為進一步提升國內兒童醫療水準，決定推動「兒童醫院」之設置。馬偕紀念醫院基於過去兒童醫療的優質成果，更本於聖經關懷兒童的精神，雖然空間上有先天的限制，建築物也相對老舊，但仍覺不能置身之外，乃著手「馬偕兒童醫院」之設置。在設置之初，馬偕紀念醫院楊育正院長就提醒馬偕同仁要思考：成立馬偕兒童醫院之後與之前，到底會有甚麼不一樣？也就是說：我們要藉著馬偕兒童醫院的設置，進一步提升我們照護兒童的品質，凸顯馬偕的亮點成為社會的光和鹽，更落實醫療傳道的使命，每一位同仁也能有更多的造就成長。
提升兒童照護品質
首先我們計劃將散布在院區各處的兒童病房集中到福音樓10至13樓，兒童門診集中到福音樓2樓，並逐樓進行建築硬體的更新。目前已完成12、13樓兒童病房的整修工程，除了更新各項病房設施，增設遊戲室，增加整體環境的便利性與歡愉氛圍，並兼顧動線順暢與感染管制等要求外，更設置最先進的病童床邊數位服務系統，方便病童或家屬透過床邊電腦螢幕提出各項服務需求，也讓病室增添了些許娛樂機能。牆面設計以聖經創世紀挪亞方舟的記載為主題，一方面導入容易引起兒童興趣的各種動物漫畫，更藉著鴿子叼來橄欖葉子與天上的彩虹，帶出新希望與上帝應許的意象。我們也在13樓病房北翼建置了12床一般隔離病房與2床的負壓隔離病房，提供優質的傳染疾病隔離醫療空間。醫療後勤支援方面，我們在甫整修完成的1樓醫事檢驗科抽血櫃檯，特別分出一個兒童抽血專區，裡面設計適合兒童的輕鬆氣氛，緩和兒童對於抽血的恐懼感。另外，也將原本分散且相對壅塞的兒童生理檢查單位，集中移設到福音樓前棟8樓，重新裝修的明亮空間，將可提供兒童更優質的內視鏡、超音波、神經學等檢查。緊接著要整修10樓、11樓病房，其中包括兒童病房、新生兒病房、小兒加護病房與新生兒加護病房，完工後應可將馬偕長期亮麗的新生兒照護與兒科加護醫療品質，推向更加精緻完善的境界。
此外，以原有小兒科醫師人力為基礎，整合其他各專科相關專責醫師人力(如兒童一般外科及泌尿科、兒童骨科、兒童神經外科、兒童耳鼻喉科、兒童放射科等)，集中於兒童醫院執業，提供兒童全科之診療。醫事人員除了原本就專職照顧兒童的護理同仁外，另配置了專任的藥事人員、醫事檢驗人員、社工人員、營養師、臨床心理師，及其他由母院支援的專責醫事人員，提供兒童全人之照護。
我們也修改了與兒童相關的各項標準作業程序(SOP)、委員會運作模式以及諸如「住院須知」等多項表單，期使各項作業細節均能考量到兒童的特殊性，藉以提升兒童醫療品質與落實兒童病人安全。
實踐基督對兒童的關注與疼愛
綜上，兒童醫院成立之後，我們將可透過團隊整合、資源集中、環境營造與流程再造達成提升品質的綜效。當然，我們一定也有仍需改善的地方，尚祈所有關心馬偕兒童醫院的先進，持續鞭策我們，給我們好的建言，讓我們所做的更合乎上帝的旨意，造福病童、榮耀上帝。
馬偕兒童醫院的使命是「實踐耶穌基督對兒童的關注及疼愛，提供身心靈之完整醫治」，核心價值是「Love付出愛心、Hope給予希望、Care全人照護、Cure完整醫治」，願景是「Leading成為全國兒童醫療照護的標竿醫院、Outstanding成為卓越的兒童醫學研究重鎮、Valuable成為全國家長心目中的優質兒童醫院、Excellent成為傑出的兒童醫學訓練中心」。我們將努力透過兒童醫院的運作，將上帝的愛與盼望傳遞給來院的兒童及家長，提供病童身心的照護，同時期許他們的靈命也能蒙上帝完全的醫治。◎