文／編輯部
施打胰島素的糖尿病病人在筆型針頭移除時，常因針頭回套而有針扎風險，也因為不確實的回收觀念，導致未能妥善依醫療廢棄物處理。馬偕紀念醫院護理部創新小組發揮巧思，以寶特瓶蓋打出適當圓孔，就能解決上述問題，不但獲得全國創新獎項，目前也已在醫院內外進行宣導，民眾反映良好。
根據護理部對施打筆型胰島素的糖尿病人進行前後測的問卷調查資料顯示，80位病人或家屬注射完畢後，有90%以上會將外層塑膠套回套針頭，再放入寶特瓶中，也因為這個動作，有高達七成以上的使用者曾被針扎。
臨床上了解，病人在家中施打胰島素常由家人代勞，也正因為是家人，對針扎的風險認知也較為輕忽，參與「防扎減廢筆型針頭集針器」創新團隊的護理部小組長呂姍薇表示，團隊對於如何讓針頭不回套減少針扎問題一直苦思，最後想到以磨擦力等原理，經過一次次的試驗，並透過做沖床師傅的長輩大力支援，才研究出厚度達1.52mm的塑膠瓶蓋，並在上方打上10.97mm之圓孔，剛好可以讓筆型針頭穿過，輕鬆解決收集針頭的困境，且減少醫療廢棄物垃圾量的雙重功效。
呂姍薇表示，不同廠牌的筆型胰島素，針頭都有國際規格，此創意也獲得民眾一致好評，在這80位接受問卷調查的病人其後測結果發現，針扎比率為0%，且實用度極佳，瓶蓋並可以再次重複利用。
在解決針扎問題的第一步改善後，創新團隊也意外發現，在免回套情況下，醫療廢棄物垃圾量也有所改善，平均約可節省1/5的垃圾量。呂姍薇表示，病人回收針頭的概念近年來已較為建立，但卻發現病人帶來的回收物可說是「琳琅滿目」，對於正確醫療廢棄物的回收觀念仍有待改進。
正確的醫療廢棄物只有針頭，其他如針頭蓋等都是屬於塑膠物品不需帶回醫院回收。以台北院區為例，平均每月依醫囑提供病人筆型注射針頭約有10萬個，若病人只帶回廢棄針頭，每月廢棄物含寶特瓶約26公斤，年平均廢棄物處理金額約11,544元，相較於未能正確回收的情況下，因廢棄物體積龐大，年平均處理金額達66,600元，使用新式方案可直接節省了82.67%的支出。
此外，由於目前坊間有許多軟式寶特瓶，雖便於環保回收，但不建議做為針頭回收瓶，最好還是選擇材質較硬不易被刺傷的瓶身；除了胰島素之外，骨質疏鬆筆型治療針劑亦可適用。
護理部主任張德馨表示，回收針頭的空瓶盛裝至八分滿時即可在返院回診時一併交由護理人員，除有效改善針扎問題，亦建立正確回收觀念，減少醫療廢棄物的產生。◎