■淡水院區院牧部兒婦科牧區關懷師林恩慈
我自己生了二個小孩,因為有子宮肌瘤的緣故,讓我整個孕程心情常充滿忐忑,但卻蒙上帝保守,不需要安胎地平安度過。回想當時懷孕的情況,心裡滿是高興、興奮、緊張與期待,但也緊張、擔心、焦慮。這些交錯的心情,要自己親身體驗才會了解,尤其是安胎的準媽媽們,既期待又緊張焦慮的心情更是倍增。
在婦產科病房中,大部分是安胎的媽媽們,在產檢的時候如果發現早產的跡象嚴重,醫生就會要求孕婦住院安胎。安胎的時候要絕對臥床,包括吃飯、排泄都必須在床上;最重要的是要放鬆心情、不要緊張。只是真的可以不要緊張嗎?
安胎媽媽的不安情緒
安胎中的媽媽們常會遇到以下的問題:工作突然中斷,需要別人緊急接手,家事更是如此,尤其是還有其他年紀的孩子,會擔心自己一旦住院,誰可以照顧孩子,還有對孩子的想念。
除此之外,行動被限制,使得很多原本可以自己來的生活大小事都得靠別人才能完成。表面上好像被服侍,但事實上無力感愈來愈重。而別人在床邊有心或無心的耳語更是容易讓處於無力感中的媽媽們聽進心裡,像「怎麼身體那麼糟呀」、「哪有人像你生個小孩那麼麻煩,別人都活蹦亂跳照樣沒事」、「第一次看到有人懷個小孩懷成這樣」、「現在的女孩子比較嬌生慣養啦!以前哪能這樣」等等。
此時脆弱的心還要擔心肚子裡的寶寶,又要承受好像是自己沒有照顧好寶寶的自責與內疚,心裡很不踏實,因為不確定忍受這些苦到底有沒有效果。
勇敢的小雅媽媽
某天,一位安胎的孕婦小雅(化名)一直哭,心情低落,護理站請我去關心。當我踏進病房,表明我的身分是在病房中關心探望病人的時候,孕婦的眼眶就紅了。「小雅,辛苦你了,這一兩天身體狀況有沒有好一些?」在接下來的訪談過程中了解到,原來小雅目前懷孕周數大約34週,因為子宮收縮頻繁而住院安胎。原本已經準備要出院了,卻突然發現糖尿指數偏高,疑似「妊娠糖尿病」(註一)必須繼續留院追蹤治療。
剛開始,小雅每天都要醫謢人員幫忙驗血糖、打胰島素,慢慢開始變成小雅自己驗血糖、自己打針。面對這個情況,小雅覺得好無奈,尤其她的個性是行動派的,對於只能臥床休息,什麼事都不能做,覺得自己很無能。又因為自責沒有把寶寶照顧好,停不下來的眼淚讓她怪自己不夠勇敢。
我告訴小雅,「我知道這種感受,這不是我們願意發生的,不是媽媽的錯,因為我們是媽媽,更是捨不得孩子,所以願意為了孩子的健康犧牲自由而躺在這裡。小雅知道嗎?我看見一個很勇敢又很愛孩子的媽媽,為了孩子正在受苦。」一方面給予支持,並鼓勵她可以對寶寶說話,一起努力。
離開病房,我抬頭望向窗外,一片晴朗的好天氣,希望在病房中的媽媽們,都可以有像晴天一樣的好心情。我忍不住對上帝說:「親愛的天父,懇求祢祝福每一位與祢一同參與在創造生命中的媽媽們,體驗從你來的平安與大能。讓她們知道,祢的聖手正托住她們胎中的寶貝。阿們。」
妊娠糖尿病是懷孕期間所出現的糖尿病。孕婦在懷孕期間,食慾大增,對胰島素的需求亦相對提高,但胰臟無法隨身體的需要分泌足夠的胰島素。
身體在懷孕期間分泌一些與胰島素抗衡的荷爾蒙及激素等,令體內胰島素的功效降低。正因為胰島素分泌不足,及其功效降低,身體無法利用食物中所吸收的糖份,作為能量,多餘的糖分令血糖上升,便成妊娠性糖尿病。
過量的胰島素會加速胎兒成長,變成巨嬰,導致生產出現困難,甚至胎死腹中。另一方面,亦可能增加流產、早產、產下死胎的可能性。