身心靈的陪伴- 癌症醫療整合照護中心

文/馬偕紀念醫院婦科癌症學科資深主治醫師楊育正

「神啊,求您賜我寧靜的心,接受我所不能改變的事,賜我勇氣,改變我所能改變;並賜我
智慧,分辨兩者的差別。神啊,求您教導我,珍惜每一天,享受其中的每一刻,以苦難作為通往
平安之路,記念這是耶穌所賜,並非我配得,信靠您降服於您的旨意,這樣,我必在此生得享喜樂,
將來與您一起,享受永生福樂,阿們。」

1972年我在馬偕紀念醫院擔任見習醫師,1973年,實習醫師,服完兵役後,1976年在馬偕紀念醫院風雨飄搖之際正式進入馬偕,從住院醫師、主治醫師、科部主任,一路到副院長、院長。我在這裡送走祖父,在這裡親手接生了女兒,在這裡與父親道別,去年也在這裡陪伴母親最後的日子。我在這裡學習、成長、成就,這裡是與我血肉相連的地方,有我所有的汗水、淚水,辛苦、辛酸,以及喜樂和哀傷。更重要的是我在這裡遇見主耶穌,成為基督徒。

感謝主耶穌恩典,我在2011 年底接任第15 屆的馬偕紀念醫院院長,這不僅是榮耀,更是重大責任的開始。就任院長伊始,我就盤點過馬偕醫院的需求,列出順序,希望在我有限的任期裡,為馬偕補足作為一流醫學中心該當具有的設備、能力和服務模式,追求卓越。我並且與同仁們相約相待如家人,使所有就診的病人感受到溫馨的醫療。

主耶穌一定對我有特別的安排,就任三個月後我就從治療癌症的婦科醫師成為癌症病人,我被診斷出淋巴癌!從此我親身經歷了我的患者朋友們所經歷之路,過去我從書本中、臨床上揣摩的情境,如今真實的感受到了,就如傳說中的聖法蘭西斯依其所求感受到耶穌基督十字架上的聖痕!我真實的經歷了否認、憤怒、討價還價、抑鬱、和最終的接納。

我原已規劃中的骨髓及幹細胞移植病房,竟不及為我所用,而為了照顧亟須溫馨、全人、有效率、整合醫療的癌症病人所建立的癌症醫療整合照護中心則成為我深受其惠的地方,我體驗到既以為人而己愈有的奇特經驗。

在癌症整合照護中心,病人不僅在寬敞、明亮、動線良好的環境接受了完整的一站式服務,實際上也重現了我當時自己接受化療時候的院長級照顧。依照當代的治療標準,「治療還要生活」,化療的處方和止吐藥物都經細心考量,以符合全球安寧療護聯盟(World Hospice Palliative Care Alliance,WHPCA 2016 的主題:「Living and dying in Pain: It doesn’t have to happen」。癌症絕不等於死亡,但治療過程中的痛苦不應任其發生。病人可以在傍晚的時候住院即進入化療流程,經過一個晚上,第二天完成化療後又可以工作和過日常的生活。這裡也取代了我們過去狹窄的門診化療室,成為全台灣最有效率、最專業的門診化療中心,使得來評鑑和來參觀的同業們大為驚艷。除了硬體和服務模式,我親身體驗了我所期待的就醫時的溫馨感覺!我自己以病人的身分,清楚的感受到在給予病人最專業的醫療以前,那份更為重要的尊重、關懷和陪伴。

「為人點盞明燈,自己眼前也會一片光明」,如果我們為別人所做的努力,有一天竟發現自己的親人、朋友、甚至自己都身受其惠,這是多麼有意義的事。

聖經歌羅西書第三章23 節說:「你們無論做什麼,都要從心裡去做,像是為主做的,不是為人做的」。我們知道癌症的病人都面對Dame Cicely Saunders 所說的「total pain」,就是身、心、社、靈的痛苦,各位癌症整合照護中心的護理同仁們,在此護師節的前夕,更須感受自己的責任,妳們的頭上都頂著十字架的光環,成為馬偕之愛的出口,以身心靈的照顧和陪伴,帶領來這裡接受醫療的病人,從苦難通往平安之路!當謹記1872 年4 月7 日馬偕牧師在他的日記記載的誓詞:「我再次與祢立誓,就是痛苦至死,我一生也要在此地……被祢差用,願上帝幫助我。」

願我們追隨馬偕牧師的足跡,在每一個受苦的人臉上都看到主耶穌的面龐!願妳們如此行,並蒙祝福。◎