文／淡水馬偕紀念醫院兒童腎臟科資深主治醫師林淳貞
5 歲的昇昇從小尿布戒得早，也甚少有夜尿問題，但近日卻變得很頻尿，嚴重時，一小時要尿十幾次，就醫後發現，昇昇並無尿急、多尿、解尿疼痛或尿失禁情形，身體理學檢查與尿液檢驗也都正常，經詢問家長後發現，自
從帶昇昇參觀幼兒園後，就發現他常跑廁所。
什麼是頻尿症？
舉凡外陰部和膀胱受到發炎或異物刺激、控制排尿的神經系統發生病變，甚至大腦皮質受到環境或情緒變化等影響，都可能造成小便次數改變。
因為緊張焦慮而引發的「頻尿症」最常發生於4-6 歲的兒童，這是指原本已受過良好小便訓練的小朋友，其小便次數突然增多，每5-10 分鐘上一次廁所，但是每次尿量很少，一整天總尿量並沒有增加，當專心作一件事( 例如看電視或玩電腦) 時，小便次數就會減少，而且往往沒有夜尿症的情形。
頻尿症的原因
根據文獻統計，約有40% 的「頻尿症」病童可以找到特殊的心理問題，較常被提及的因素包括：親人死亡或生病、父母離異或吵架、就學壓力、搬家、父母照顧新生弟妹、情緒緊張或過度興奮等。
頻尿症的診斷
藉由詳細的病史詢問與理學檢查，再加上簡單的尿液檢查，就可以診斷。若有以下情況，則要考慮非單純的頻尿：如從小就有頻尿現象，合併尿失禁或嚴重的排便問題，要注意泌尿道畸形或脊髓神經異常；頻尿伴隨解尿疼
痛、下腹痛、腰痛或發燒，要懷疑泌尿道感染；併有口渴多喝多尿情形，一定要考慮糖尿病和尿崩症的可能性；尿液檢查也可幫忙診斷高尿鈣症引起之頻尿。這些疾病皆須特別的治療處置，應小心鑑別。
頻尿症的治療
單純的頻尿症不需藥物治療，找到孩子焦慮的原因並加以開導，症狀很快就會消失。因此建議家長，不要過度在意孩子的頻尿情形，應多關心孩子的心理狀態，幫助孩子放鬆心情，轉移注意力，頻尿症通常會在數天到數個月內自然痊癒。◎