一般外科資深主治醫師鄭世平
隨著醫療科技的日新月異，近年來甲狀腺手術有了不少突破性的創新，其中包括精密超音波的診斷與導引治療、先進的能源裝置協助止血、術中喉返神經的監測、麻醉止痛技術的進步等，讓甲狀腺手術更安全、恢復更順利。
如今，甲狀腺手術可藉由一個比傳統科赫爾式傷口小的頸部傷口安全完成，外科醫師儘量將傷口隱藏在頸部的皮膚皺褶，加上組織凝膠與術後矽膠貼片的輔助，能讓頸部瘢痕儘可能淡化美觀。然而，由於甲狀腺疾病在女性的發生率較高，東方女性體質又較常發生不可預期的疤痕肥厚（蟹足腫），因此仍有少數女性對甲狀腺手術後的頸部疤痕耿耿於懷。
微創手術是現代甲狀腺手術的另一項創新。藉由內視鏡的輔助，可以減少頸部切口的長度，發展到極致，就變成所謂「無疤痕甲狀腺切除術」。所謂無疤痕，並非醫師可以憑空讓甲狀腺腫瘤消失，而是藉由置於身體他處的傷口完成甲狀腺切除，術後沒有頸部的疤痕。
由於達文西機械手臂系統在影像及關節器械的改良，能有效完成更複雜、更精細的手術，藉由達文西機械手臂的協助，可將手術傷口置於可有效隱藏之腋下，大幅改善甲狀腺手術後美觀之問題，適合頸部未曾接受過手術、腫瘤小於四公分之甲狀腺結節，是傳統頸部手術的另一個選擇。
目前韓國、美國等先進國家的手術結果皆顯示，此術式之安全性與現今傳統頸部手術相當，病人術後恢復亦十分良好。
★馬偕好厝邊2012年12月號