【聯合報╱記者詹建富／台北報導】 2012.10.18 02:22 am
達文西機械手臂也能運用於兒童病例，馬偕醫院成功為腎水腫的13 歲病童解決腎盂輸尿管阻塞問題，幼兒腎臟較成人小，手術難度也相對較高。
過去幾年，13 歲的張小弟每年都有3 至4 次不明原因的腹痛，時好時壞，到腸胃科求診未找出根本原因，近半年來腹痛情況加劇、還有血尿。馬偕小兒外科主治醫師傅玉瑋表示，張小弟經超音波檢查發現左側腎水腫，進一步由腎盂攝影、核子醫學攝影，判定腎盂到輸尿管間約有2 公分的阻塞。
馬偕醫院外科主任許錦城指出，張小弟身高150 公分、體重60 公斤，身型儼然是個小大人，但一般兒童腎臟只有12 公分，較成人腎臟的15 公分要小，手術困難度也高。
傅玉瑋指出，治療腎盂輸尿管阻塞，傳統採用剖腹手術，但傷口至少8 至10 公分，馬偕利用新一代達文西機械手臂，再輔助內視鏡治療，在肚皮留下4 個1 至1.5 公分的傷口，第4 天就可出院。
許錦城表示，利用達文西機械手臂，歐、美、日、韓等國為2 個月或10 公斤以下嬰幼兒完成手術治療，優點是搭配3D 立體影，視野可放大10 倍，且機械關節非常靈巧，「如同操作較大型的電玩遊戲」，他認為，這類儀器也許有助吸引年輕人投入外科。
傅玉瑋說，家長若發現小朋友脹尿時腹痛、腰痠，並伴隨惡心、嘔吐，就要懷疑是腎泌尿道系統問題，不宜輕忽，否則可能導致腎功能惡化。